ОРХОЭПИДИДИМИТ КАК ВНЕКИШЕЧНОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ БОЛЕЗНИ КРОНА (клиническое наблюдение)
https://doi.org/10.33878/2073-7556-2019-18-3-99-103
Аннотация
Внекишечные проявления обнаруживаются, по меньшей мере, у четверти пациентов при болезни Крона. В отличие от поражений глаз, суставов и кожи орхоэпидидимит, обусловленный болезнью Крона, встречается крайне редко и описан в единичных публикациях. Однако орхит и эпидидимит описаны при другом аутоиммунном заболевании – болезни Бехтерева и, хотя частота бессимптомного орхита при анкилозирующем спондилите неизвестна, он зачастую диагностируется при обследовании по поводу мужского бесплодия. Нами представлен клинический случай пациента 26 лет, страдающего болезнью Крона с внекишечными проявлениями в виде орхоэпидидимита. Получая лечение в урологическом стационаре, пациент перенес несколько операций, включая орхэктомию справа, но воспалительный процесс прогрессировал, создавая риск лишиться единственного оставшегося яичка. Лишь после илеоцекальной резекции по поводу пенетрирующей формы болезни Крона с образованием илеосигмоидного свища и последующего назначения биологической терапии удалось достичь ремиссии и сохранить единственное яичко.
Об авторах
Д. А. Хубезов
ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет
им. акад. И.П. Павлова»;
ГБУ РО «Областная клиническая больница», г. Рязань
Россия
Россия
С. Н. Трушин
ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет
им. акад. И.П. Павлова»
Россия
Россия
А. Ю. Огорельцев
ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет
им. акад. И.П. Павлова»;
ГБУ РО «Областная клиническая больница», г. Рязань
Россия
Россия
Е. И. Семионкин
ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет
им. акад. И.П. Павлова»
Россия
Россия
Список литературы
1. Щербакова О.В., Поддубный И.В., Козлов М.Ю. Осложненная болезнь Крона у подростков: особенности, показания к хирургическому лечению, трудности перехода во взрослую сеть (обзор литературы). Колопроктология 2017; № 4(62), с. 88-98.
2. Белоусова Е.А., Морозова Н.А., Цодикова О.М. и соавт. Отдаленные результаты лечения болезни Крона инфликсимабом. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2015; № 5(117), с. 76.
3. Халиф И.Л., Варданян А.В., Шапина М.В. и соавт. Противорецидивная терапия болезни Крона в послеоперацоинном периоде (обзор литературы). Колопроктология. 2017; № 3(61), с. 63-70.
4. Bernstein CN, Blanchard JF, Rawsthorne P. et al. The prevalence of extraintestinal diseases in inflammatory bowel disease: a population-based study. Am J Gastroenterol. 2001;96:1116-1122. doi: 10.1111/j.1572-0241.2001.03756.x.
5. Ephgrave K. Extra-intestinal manifestations of Crohn’s disease. Surg Clin North Am. 2007; 87(3):673–680. doi: 10.1016/j. suc.2007.03.003.
6. Hovde Ø, Moum BA. Epidemiology and clinical course of Crohn’s disease: results from observational studies. World J Gastroenterol. 2012; 18(15):1723-1731. doi: 10.3748/wjg.v18.i15.1723.
7. Palmer-Toy DE, McGovern F, Young R.H. Granulomatous orchitis and vasculitis with testicular infarction complicating Crohn’s disease. J Urol Pathol. 1999;11:143. doi: 10.1385/JUP:11:2-3:143.
8. Piton N, Roquet ML, Sibert L et al. Focal non granulomatous orchitis in a patient with Crohn’s disease. Diagn Pathol. 2015;10:39. doi: 10.1186/s13000-015-0273-5.
9. Lange U, Teichmann J. Ankylosing spondylitis and genitourinary infection. Eur J Med Res. 1999; 4:1–7.
10. Schiefer HG, Weidner W, Krauss H. Rheumatoid factor-negative arthritis, especially ankylosing spondylitis, and infections of the male urogenital tract. Zentralbl Bakteriol Mikrobiol Hyg. 1983;255:511–517.
11. Taurog JD, Rival C, van Duivenvoorde LM et al.Autoimmune epididymoorchitis is essential to the pathogenesis of male-specific spondylarthritis in HLA-B27-transgenic rats. Arthritis Rheum. 2012;64(8):2518-2528. doi: 10.1002/art.34480.
12. Schuppe HC, Meinhardt A, Allam JP et al. Chronic orchitis: a neglected cause of male infertility? Andrologia. 2008; 40:84–91. doi: 10.1111/j.1439-0272.2008.00837.x.
13. Iammarone E, Balet R, Lower AM et al. Male infertility. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2003;17:211-229.
14. Havrylyuk A, Chopyak V, Boyko Y et al. Cytokines in the blood and semen of infertile patients. Cent Eur J Immunol. 2015;40(3):337-344. doi: 10.5114/ceji.2015.54596.
Рецензия
Для цитирования:
Хубезов Д.А., Трушин С.Н., Огорельцев А.Ю., Семионкин Е.И. ОРХОЭПИДИДИМИТ КАК ВНЕКИШЕЧНОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ БОЛЕЗНИ КРОНА (клиническое наблюдение). Колопроктология. 2019;18(3(69)):99-103. https://doi.org/10.33878/2073-7556-2019-18-3-99-103
For citation:
Khubezov D.A., Trushin S.N., Ogoreltsev A.Y., Semionkin E.I. EPIDIDYMOORCHITIS AS AN EXTRAINTESTINAL MANIFESTATION OF CROHN’S DISEASE (case report). Koloproktologia. 2019;18(3(69)):99-103. (In Russ.) https://doi.org/10.33878/2073-7556-2019-18-3-99-103
Просмотров:
1493
Послать статью по эл. почте 
