УЗИ ПЕЧЕНИ С КОНТРАСТОМ ПРИ МЕТАСТАЗАХ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА В ПЕЧЕНЬ

В настоящее время агрессивный хирургический подход в сочетании с современными схемами химиотерапии позволяют расширить показания для хирургического вмешательства у больных метастатическим колоректальным раком, т к. только радикальная резекция печени обеспечивает наилучшие отдалённые результаты по выживаемости. Исследования с контрастным усилением имеют первостепенное значение для выявления пациентов с резектабельными и потенциально резектабельными метастазами. В нашем исследовании оценивались качественные и количественные параметры насыщения контрастом очагов в печени. Данная статья обобщает результаты проведенных УЗ исследований печени с контрастом у 104 пациентов с метастатическим колоректальным раком перед планирующимся лечением, а также в качестве динамического контроля эффективности проводимой химиотерапии или после выполненной радиочастотной абляции.

УЗИ печени с контрастом, метастатический колоректальный рак, УЗ контраст, метастазы в печени

1. Болотина, Л.В. Роль периоперационной лекарственной терапии в комбинированном лечении генерализованного колоректального рака с изолированным поражением печени или легких. / Болотина Л.В., Пайчадзе А.А., Корниецкая А.Л. и соавт. // Онкологическая колопроктология. - 2013. - № 3. - с. 38-43.

2. Гуц, О.В. Методологические аспекты инвазивного и неинвазивного ультразвукового исследования печени у больных с метастазами колоректального рака при планировании хирургического лечения: Дис..канд. мед. наук. - М., 2012. - 126 с.

3. Минимальные клинические рекомендации Европейского Общества Медицинской Онкологии (ЕSМО)/ Редакторы русского перевода: проф. С.А. Тюляндин, к.м.н. Д.А. Носов; проф. Н.И. Переводчикова. - М.: Издательская группа РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН, 2010. - 436 с.

4. Орлова, Л.П. Диагностические возможности ультразвуковых методов исследования в коло-проктологии. / Л.П. Орлова // Колопроктология. -2006. - № 1 (15). - с. 3-10. _

5. Рак ободочной кишки: практические рекомендации (учебное пособие). / под ред.: В.П. Петрова, Р.В. Орловой, В.А. Кащенко. - 2-ое издание. - СПб.: Х-PRINT, 2014. - 39 c.

6. Сидоров, Д.В. Первый опыт двухэтапной резекции печени по типу «insitusplit» у пациентки с билобарными метастазами колоректального рака на фоне периоперационной полихимиотерапии. / Д.В. Сидоров, Л.В. Болотина, М.В. Ложкин и соавт. // Анналы хирургической гепатологии. - 2014. -№ 3. - с. 107-112.

7. Степанов, С.О. Ультразвуковая диагностика очаговых образований в печени с использованием контрастного препарата Соновью. / С.О. Степанов, Л.А. Митина, В.И. Казакевич и соавт. // Медицинская технология. - М., 2015. - ил. - 16 с.

8. Cantisani, V. Liver metastases: Contrast-enhanced ultrasound compared with computed tomography and magnetic resonance. / V. Cantisani, H. Grazhdani, C. Fioravanti et al. // World J. Gastroenterol. - 2014 Aug 7; 20 (29): 9998-10007.

9. Claudon, M. Guidelines and good clinical practice recommendations for contrast enhanced ultrasound (CEUS) - Update 2008. / M. Claudon, D. Cosgrove, T. Albrecht et al. // Ultraschall in Med. - 2008; 29: 28-44.

10. Greis, C. Technological review: contrast -enhanced ultrasonography. / C. Greis // Contrast enhancedultrasound modality: the new diagnostic imaging tool. Springer Press ISBN 978-88-470-07819. - 2008, p. 1-5.

11. Greis, C. Contrast-enhanced ultrasound (CEUS) for the characterization of focal liver lesions in clinical practice (DEGUM Multicenter Trial): CEUS vs. MRI - a Prospective Comparison in 269 Patients. / C. Greis // Ultraschall in Med. - 2010; 31 (5): 492-9.

12. Westwood, M. Contrast-enhanced ultrasound using SonoVue® (sulphur hexafluoride microbubbles) compared with contrast-enhanced computed tomography and contrast-enhanced magnetic resonance imaging for the characterisation of focal liver lesions and detection of liver metastases: a systematic review and cost-effectiveness analysis. / M. Westwood, M. Joore, J. Grutters et al. // Health Technol Assess. - 2013 Apr; 17 (16): 1-243.