РЕЗУЛЬТАТЫ ОПЕРАЦИЙ НА ОБОДОЧНОЙ КИШКЕ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКИХ И РОБОТИЧЕСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ
Аннотация
В статье представлен анализ непосредственных результатов 117 лапароскопических и 16 роботических операций на ободочной кишке, выполненных в НМХЦ им. Н.И. Пирогова за период с января 2011 г. по май 2015 г. Из них 90 пациентов с опухолевым поражением ободочной кишки, 31 пациент с дивертикулярной болезнью, 11 пациентов с функционирующими одноствольными колостомами как результат перенесенных ранее обструктивных вмешательств на левой половине ободочной кишки и 1 пациент с мегаколон. При раке ободочной кишки оперативные вмешательства выполнялись по методике полной мезоколонэктомии с центральным лигированием сосудов (74 пациентов) и по методике скелетизации нижней брыжеечной артерии с парааортальной лимфрис-секцией (16 пациентов). Общий процент послеоперационных осложнений среди всех видеоскопических операций составил 11,3%. Применение роботической технологии при операциях на ободочной кишке не может являться целосообразным, ввиду доступности выполнения вмешательств лапароскопически по критерию цена-эффективность и временному фактору.
Об авторах
О. Э. Карпов
ФГБУ «Национальный медико-хирургический Центр им. Н.И.Пирогова» Министерства здравоохранения РФ
Россия
Россия
Юрий Михайлович Стойко
ФГБУ «Национальный медико-хирургический Центр им. Н.И.Пирогова» Министерства здравоохранения РФ
Россия
Россия
А. В. Максименков
ФГБУ «Национальный медико-хирургический Центр им. Н.И.Пирогова» Министерства здравоохранения РФ
Россия
Россия
И. В. Степанюк
ФГБУ «Национальный медико-хирургический Центр им. Н.И.Пирогова» Министерства здравоохранения РФ
Россия
Россия
В. А. Назаров
ФГБУ «Национальный медико-хирургический Центр им. Н.И.Пирогова» Министерства здравоохранения РФ
Россия
Россия
А. Л. Левчук
ФГБУ «Национальный медико-хирургический Центр им. Н.И.Пирогова» Министерства здравоохранения РФ
Россия
Россия
Список литературы
1. Ачкасов С.И., Воробьев Г.И., Жученко А.П. и соавт. Лапароскопически-ассистированные реконструктивно-восстановительные операции у больных с одноствольной колостомой. Колопроктология. - 2009. - №4 (30). - с. 21-25.
2. Карачун А.М., Петров А.С., Самсонов Д.В. и соавт. Место лапароскопических операций при раке ободочной и прямой кишок. Практическая онкология. - 2012. - т. 13. - №4. - с. 261-268.
3. Кащенко В.А., Петров В.П., Васюкова Е.Л. Вопросы стандартизации хирургического лечения рака ободочной кишки. Колопроктология. - 2014. -№2 (48). - с. 4-9.
4. Царьков П.В., Кравченко А.Ю., Тулина И.А. и соавт. Скелетизация нижней брыжеечной артерии с парааортальной лимфаденэктомией в лечении рака левой половины ободочной кишки. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2012. - №2. - с. 60-70.
5. Шелыгин Ю.А., Воробьев Г.И., Фролов С.А. Техника лапароскопических операций при раке толстой кишки. Практическая онкология. - 2005. -т. 6. - №2. - с. 81-91.
6. Cirocchi R., Trastulli S., Farinella E. et al. High tie versus low tie of the inferior mesenteric artery in colorectal cancer: a RCT is needed. SurgOncol. - 2012 Sep;21 (3):e111-23.
7. Clinical Outcomes of Surgical Therapy Study Group. A comparison of laparoscopically assisted and open colectomy for colon cancer. N. Engl. J. of Med. -2004 May; 13;350 (20):2050-9.
8. Colon Cancer Laparoscopic or Open Resection Study Group, Buunen M., Veldkamp R., Hop W.C. et al. Survival after laparoscopic surgery versus open surgery for colon cancer: long-term outcome of a randomized clinical trial. Lancet Oncol. - 2009 Jan;10 (1):44-52.
9. Fleshman J., Sargent D.J., Green E. et al. Clinical Outcomes of Surgical Therapy Study Group. Laparoscopic colectomy for cancer is not inferior to open surgery based on 5-year data from the COST Study Group trial. Ann Surg. - 2007 Oct;246 (4):655-62; discussion 662-4.
10. Guillou P.J., Quirke P., Thorpe H. et al. Shortterm endpoints of conventional versus laparoscopic-assisted surgery in patients with colorectal cancer (MRC CLASICC trial): multicentre,randomised controlled trial. Lancet. - 2005 May;14-20;365 (9472):1718-26.
11. Hashiguchi Y., Hase K., Ueno H. et al. Optimal margins and lymphadenectomy in colonic cancer surgery. Br. J. Surg. - 2011. - Aug;98 (8):1171-8.
12. Hohenberger W., Weber K., Matzel K. et al. Standardized surgery for colonic cancer: complete mesocolic excision and central ligation - technical notes and outcome. Colorectal Dis. - 2009 May;11 (4):354-64; discussion 364-5.
13. Jacobs M., Verdeja J.C. Goldstein H.S. Minimally invasive colon resection (laparoscopic colectomy). Surg. Laparosc. Endosc. - 1991 Sep;1 (3):144-50.
14. Japanese Classification of Colorectal Carcinoma. Kanehara& Co., Ltd., Tokyo. - 2009. - 90 р.
15. Jayne D.G., Guillou P.J., Thorpe H. et al. Randomized trial of laparoscopic-assisted resection of colorectal carcinoma: 3-year results of the UK MRC CLASICC Trial Group. J. Clin.Oncol. - 2007 Jul 20;25 (21):3061-8.
16. Rouffet F., Hay J.M., Vacher B. et al. Curative resection for left colonic carcinoma: hemicolectomy vs. segmental colectomy. A prospective, controlled, multicenter trial. French Association for Surgical Research. Dis. Colon Rectum. - 1994 Jul;37 (7):651-9.
17. Schmoll H.J., Van Cutsem E., Stein A. et al. ESMO Consensus Guidelines for management of patients with colon and rectal cancer. A personalized approach to clinical decision making. Ann. Oncol. -2012 Oct;23 (10):2479-516.
18. Veldkamp R., Kuhry E., Hop W.C. et al. Laparoscopic surgery versus open surgery for colon cancer: short-term outcomes of a randomised trial. Lancet Oncol. - 2005 Jul;6 (7):477-84.
19. Watanabe T., Itabashi M., Shimada Y. et al. Japanese Society for Cancer of the Colon and Rectum (JSCCR) guidelines 2010 for the treatment of colorectal cancer. Int. J. Clin. Oncol. - 2012 Feb;17 (1):1-29.
20. Weber P.A., Merola S., Wasielewski A. Ballantyne G.H. Telerobotic-assisted laparoscopicright and sigmoid colectomies for benign disease. - Dis. Colon Rectum. - 2002; 45: 1689-94; discussion 1695-6.
21. West N.P., Hohenberger W., Weber K. et al. Complete mesocolic excision with central vascular ligation produces an oncologically superior specimen compared with standard surgery for carcinoma of the colon. J. Clin.Oncol. - 2010 Jan 10;28 (2):272-8.
22. West N.P., Kobayashi H., Takahashi K. et al. Understanding optimal colonic cancer surgery: comparison of Japanese D3 resection and European complete mesocolic excision with central vascular ligation. J. Clin.Oncol. - 2012 May 20;30 (15):1763-9.
23. Wu Z., Zhang S., Aung L.H. et al. Lymph node harvested in laparoscopic versus open colorectal cancer approaches: a meta-analysis. SurglaparoscEndoscPercutan Tech. - 2012 Feb;22 (1):5-11.
Для цитирования:
Карпов О.Э., Стойко Ю.М., Максименков А.В., Степанюк И.В., Назаров В.А., Левчук А.Л. РЕЗУЛЬТАТЫ ОПЕРАЦИЙ НА ОБОДОЧНОЙ КИШКЕ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКИХ И РОБОТИЧЕСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ. Колопроктология. 2016;(1):40-47. https://doi.org/10.33878/2073-7556-2016-0-1-40-47
For citation:
Karpov O..., Stoyko Y..., Maksimenkov A..., Stepanyuk I..., Nazarov V..., Levchuk A... RESULTS OF OPERATIONS IN COLON SURGERY WITH USAGE OF LAPAROSCOPIC TECHNIQUE AND ROBOTIC ASSISTANCE. Koloproktologia. 2016;(1):40-47. (In Russ.) https://doi.org/10.33878/2073-7556-2016-0-1-40-47
Просмотров: 132
Послать статью по эл. почте 
