Preview

Колопроктология

Расширенный поиск

РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ТОКСИН-ПРОДУЦИРУЮЩИХ ШТАММОВ КЛОСТРИДИЙ СРЕДИ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ В КОЛОПРОКТОЛОГИЧЕСКОМ СТАЦИОНАРЕ

https://doi.org/10.33878/2073-7556-2017-0-4-17-23

Полный текст:

Аннотация

АКТУАЛЬНОСТЬ. По данным литературы, до 15 % взрослого населения является носителями токсигенных штаммов клостридий. Данные о носительстве подобных микроорганизмов у медицинских работников и в частности, работников колопроктологических стационаров в России отсутствуют. ЦЕЛЬ. Оценить носительство токсин - продуцирующих штаммов клостридий среди медицинских работников в колопроктологи ческом стационаре. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. В анализ включено 39 медицинских работников отделения онкологии и хирургии ободочной кишки ФГБУ «Государственного научного центра колопроктологии им. А.Н. Рыжих» Минздрава России. Материал был исследован на наличие глутаматдегидрогеназы токсинов A и B C.difficile с помощью иммунохроматографического метода. Также проводилось выделение культуры возбудителя в бескислородной среде. Для детекции микроорганизмов использовали методику матрично-ассоциированной лазерной десорбционной ионизационной времяпролетной масс - спектрометрии. РЕЗУЛЬТАТЫ. Всего было исследовано 39 образцов просветных фекалий. Позитивные тесты на токсины А и В C.difficile были в 28 (71,8 %) пробах. В 24 (61,5 %) из 39 образцов просветных фекалий удалось выделить культуру представителей рода клостридий. Из них 17 (70,8 %) проб имели позитивные тесты на токсин C.difficile и 7 (29,2%) - негативные. Среди детектированных микроорганизмов были обнаружены не только C.difficile (3), но и другие представители этого рода: C.perfringens (17), C.bifermentas (4), C.tertium (3), C.disporicum (2), C.sordellii (2). ВЫВОДЫ. C.difficile идентифицирована в 3 (7,7 %) случаях, Носительство представителей рода клостридий у медицинского персонала оказалось 71,8 %, что почти в 5 раз выше, чем в среднем в популяции. Профессиональная деятельность сопряжена с более высоким уровнем контаминации токсин - продуцирующих бактерий рода клостридий.

Об авторах

С. И. Ачкасов
ФГБУ «ГНЦК им. А.Н. Рыжих» Минздрава России
Россия


М. А. Сухина
ФГБУ «ГНЦК им. А.Н. Рыжих» Минздрава России
Россия


О. И. Сушков
ФГБУ «ГНЦК им. А.Н. Рыжих» Минздрава России
Россия


А. Л. Сафин
ФГБУ «ГНЦК им. А.Н. Рыжих» Минздрава России
Россия


С. А. Фролов
ФГБУ «ГНЦК им. А.Н. Рыжих» Минздрава России
Россия


Список литературы

1. Захаренко, А.А. Нарушение микробиоциноза кишечника у больных колоректальным раком и способы их коррекции (обзор литературы) / А.А. Захаренко, А.Н. Суворов, И.В. Шлык и соавт. // Колопроктология. - 2016. - № 56 (2). - с. 48-56.

2. Сафин, А.Л. Факторы риска развития диареи, ассоциированной с œostridium difficile, у коло-проктологических больных (обзор литературы) / А.Л. Сафин, С.И. Ачкасов, М.А. Сухина и соавт. // Колопроктология. - 2017. - № 59 (1). - с. 59-67.

3. Пилиев, Д.В. Антибиотикоассоциированная диарея: современное состояние проблемы / Д.В. Пилиев, С.И. Ачкасов, Т.К. Корнева и соавт. // Российский Журнал Гастроэнтерологии, Гепатологии, Колопроктологии. - 2014. - № 5. -с. 54-61.

4. Шелыгин, Ю.А. Трансплантация фекальной микробиоты - перспективы применения при заболеваниях кишечника (обзор литературы) / Ю.А. Шелыгин, О.В. Головенко, А.О. Головенко и соавт. // Колопроктология. - 2015. - № 54 (4). -с. 65-73.

5. Chen, J.H. The importance of matrix-assisted laser desorption ionization-time of flight mass spectrometry for correct identification of Clostridium difficile isolated from chromID C. difficile chromogenic agar / J.H. Chen, V.C. Cheng, O.-Y. Wong et al. // Journal of Microbiology, Immunology and Infection. - 2016. -р. 1-4.

6. Chen, Y. Burden of Clostridium difficile infection: Associated hospitalization in a cohort of middle-aged and older adults / Y. Chen, K. Glass, B. Liu et al. // American Journal of Infection Control. - 2017. -№ 5 (45). - р. 508-511.

7. Donskey, C.J. Does improving surface cleaning and disinfection reduce health care-associated infections? / C.J. Donskey, M. Arduino, B.E. Ostrowsky et al. // American journal of infection control. - 2013. - № 5 Suppl (41). - р. 9-12.

8. Dubberke, E.R. Attributable outcomes of endemic Clostridium difficile-associated disease in nonsurgical patients. / E.R. Dubberke, A.M. Butler, K.A. Reske et al. // Emerging infectious diseases. - 2008. - № 14. - р. 1031-8.

9. Johnson, S. Nosocomial Clostridium difficile colonisation and disease. / S. Johnson, C.R. Clabots, F. Linn V et al. // Lancet (London, England). - 1990. -№ 8707 (336). - р. 97-100.

10. Johnson, S. Prospective, controlled study of vinyl glove use to interrupt Clostridium difficile nosocomial transmission / S. Johnson, D.N. Gerding, M.M. Olson et al. // The American Journal of Medicine. - 1990. -№ 2 (88). - р. 137-140.

11. Kanerva, M. Reduction in Clostridium difficile infections in Finland, 2008-2010. / M. Kanerva, S. Mentula, A. Virolainen-Julkunen et al. // The Journal of hospital infection. - 2013. - № 2 (83). -р. 127-31.

12. Kato, H. Colonisation and transmission of Clostridium difficile in healthy individuals examined by PCR ribotyping and pulsed-field gel electrophoresis. / H. Kato, H. Kita, T. Karasawa et al. // Journal of medical microbiology. - 2001. - № 8 (50). - р. 720-7.

13. Kouzegaran, S. Detection, ribotyping and antimicrobial resistance properties of clostridium difficile strains isolated from the cases of diarrhea. / S. Kouzegaran, M. Ganjifard, A.S. Tanha // Materia socio-medica. - 2016. - № 5 (28). - р. 324-328.

14. Kundrapu, S. A Randomized Trial of Soap and Water Hand Wash Versus Alcohol Hand Rub for Removal of Clostridium difficile Spores from Hands of Patients / S. Kundrapu, V. Sunkesula, I. Jury et al. // Infection Control & Hospital Epidemiology. - 2014. -№ 2 (35). - р. 204-206.

15. Landelle, C. Contamination of Healthcare Workers’ Hands with Clostridium difficile Spores after Caring for Patients with C. difficile Infection / C. Landelle, M. Verachten, P. Legrand et al. // Infection Control & Hospital Epidemiology. - 2014. - № 1 (35). - р. 10-15.

16. LaSala, P.R. Comparison of Analytical and Clinical Performance of Three Methods for Detection of Clostridium difficile / P.R. LaSala, A.M. Svensson, A.A. Mohammad et al. // Archives of Pathology & Laboratory Medicine. - 2012. - № 5 (136). - р. 527-531.

17. Levin, J. The effect of portable pulsed xenon ultraviolet light after terminal cleaning on hospital-associated Clostridium difficile infection in a community hospital. / J. Levin, L.S. Riley, C. Parrish et al. // American Journal of Infection Control. - 2013. -№ 41. - р. 746-748.

18. Lyytikäinen, O. Hospitalizations and deaths associated with Clostridium difficile infection, Finland, 1996-2004. / O. Lyytikäinen, H. Turunen, R. Sund et al. // Emerging infectious diseases. - 2009. - № 5 (15). -р. 7615.

19. Mosci, D. Automatic Environmental Disinfection with Hydrogen Peroxide and Ion Silver Versus Manual Environmental Disinfection with Sodium Hypochlorite; A Multicenter Randomized Before and After Trial / D. Mosci, G.W. Marmo, L. Sciolino et al. // Journal of Hospital Infection. - 2017. - № 45 - р. 1006-10.

20. Ray, A.J. A Multicenter Randomized Trial to Determine the Effect of an Environmental Disinfection Intervention on the Incidence of Healthcare-Associated Clostridium difficile Infection / A.J. Ray, A. Deshpande, D. Fertelli et al.// Infection Control & Hospital Epidemiology. - 2017. - № 7 (38). - р. 777-783.

21. Surawicz, C.M. Guidelines for Diagnosis, Treatment, and Prevention of Clostridium difficile Infections / C.M. Surawicz, L.J. Brandt, D.G. Binion et al. // The American Journal of Gastroenterology. - 2013. - № 4 (108). - р. 478-498.

22. Tang, C. The incidence and drug resistance of Clostridium difficile infection in Mainland China: a systematic review and meta-analysis. / C. Tang, L. Cui, Y. Xu et al. // Scientific reports. - 2016. - № 6. - р. 1-10.

23. Terhes, G. Community-acquired Clostridium difficile diarrhea caused by binary toxin, toxin A, and toxin B gene-positive isolates in Hungary. / G. Terhes, E. Urban, J. Sôki et al. // Journal of clinical microbiology. - 2004. - № 9 (42). - р. 4316-8.

24. Vardakas, K.Z. Treatment failure and recurrence of Clostridium difficile infection following treatment with vancomycin or metronidazole: a systematic review of the evidence / K.Z. Vardakas, K.A. Polyzos, K. Patouni et al. // International Journal of Antimicrobial Agents. -2012. - № 1 (40). - р. 1-8.

25. Wang, Y. Colonization rate of Clostridium Difficile in healthy children. / Y. Wang, S. Guo, C.N. Zhao et al. // Zhonghua er ke za zhi = Chinese journal of pediatrics. - 2017. - № 4 (55). - р. 294-297.


Для цитирования:


Ачкасов С.И., Сухина М.А., Сушков О.И., Сафин А.Л., Фролов С.А. РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ТОКСИН-ПРОДУЦИРУЮЩИХ ШТАММОВ КЛОСТРИДИЙ СРЕДИ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ В КОЛОПРОКТОЛОГИЧЕСКОМ СТАЦИОНАРЕ. Колопроктология. 2017;(4):17-23. https://doi.org/10.33878/2073-7556-2017-0-4-17-23

For citation:


Achkasov S.I., Sukhina M.A., Sushkov O.I., Safin A.L., Frolov S.A. INCIDENCE OF TOXIN - PRODUCING STRAINS OF CLOSTRIDIUM SPP. AMONG MEDICAL STAFF IN COLOPROCTOLOGY DEPARTMENT. Koloproktologia. 2017;(4):17-23. (In Russ.) https://doi.org/10.33878/2073-7556-2017-0-4-17-23

Просмотров: 125


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2073-7556 (Print)
ISSN 2686-7303 (Online)