АНАТОМО-АНГИОГРАФИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ АНГИОАРХИТЕКТОНИКИ ПРЯМОКИШЕЧНЫХ АРТЕРИЙ И ИХ КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ
https://doi.org/10.33878/2073-7556-2016-0-3-31-36
Аннотация
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ. Выявить индивидуальные особенности ангиоархитектоники артерий прямой кишки in vivo и обосновать целесообразность использования эндоваскулярных вмешательств у больных раком прямой кишки. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ. 108 пациентов с атеросклеротическим поражением сосудов нижних конечностей и 15 больных раком прямой кишки для оценки вариантой анатомии ректальных артерий. РЕЗУЛЬТАТЫ. Верхняя прямокишечная артерия - основной источник кровоснабжения, ветви которой участвуют в кровоснабжении всех отделов прямой кишки, а также анального канала. Средние прямокишечные артерии являются дополнительным источником In vivo имеется их выраженная билатеральная ассиметрия с преимущественным развитием левого сосуда. Нижние прямокишечные артерии, как самостоятельный сосуд, визуализируются менее чем в трети наблюдений. Прямокишечные артерии обладают высокой прижизненной пластичностью и имеют широкую сеть анастомозов с другими париетальными и висцеральными сосудами малого таза. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Полученные результаты анатомически обосновывают возможность и целесообразность применения рентгеноэндоваскулярных методов лечения злокачественных опухолей прямой кишки с учетом индивидуальных особенностей кровоснабжения.
Об авторах
Н. Н. Коротких
БУЗ ВО «Воронежская областная клиническая больница № 1»
Россия
Россия
М. С. Ольшанский
БУЗ ВО «Воронежский областной клинический онкологический диспансер»
Россия
Россия
Олег Владимирович Казарезов
БУЗ ВО «Воронежская областная клиническая больница № 1»
Россия
Россия
Список литературы
1. Абраменков Д.П. Современные возможности комбинированного лечения больных местнораспространенным раком прямой кишки: автореф. дис.. канд. мед. наук. - Санкт-Петербург, 2012. -24 с.
2. Александров В.Б. Рак прямой кишки. - Москва: Медицина, 2001. - 207с.
3. Алентьев С.А., Котиев Б.Н., Лазуткин М.В. и соавт. Предоперационная масляная химиоэм-болизация верхней прямокишечной артерии при раке прямой кишки. Невский радиологический форум «Новые горизонты». - Санкт-Петербург, 2007. - с. 506-507.
4. Баширов С.Р. Резервуарные и сфинктермодулирующие технологии в хирургии прямой кишки: автореф. дис.. докт. мед. наук. - Томск, 2006. -36 с.
5. Бердов Б.А. Нужна ли предоперационная лучевая терапия в современной хирургии резектабельного рака прямой кишки. Актуальные проблемы колопроктологии. - Москва. - 2005. - с. 164-165.
6. Захарченко А.А. Клиническое обоснование применения эндоваскулярных вмешательств в диагностике и лечении заболеваний прямой кишки. Автореф. дис.. докт. мед. наук. - Красноярск, 2009. - 51 с.
7. Меджидов З.А. Сфинктеросохраняющие операции при раке прямой кишки. Автореф. дис.. канд. мед. наук. - Санкт-Петербург, 2007. - 22 с.
8. Одарюк Т.С., Ольшанский М.С., Коротких Н.Н. и соавт. Селективная масляная химиоэмболизация прямокишечных артерий в комплексном лечении местнораспространенного рака прямой кишки. Диагностическая и интервенционная радиология. - 2009. - т. 3. - № 3. - с. 85-87.
9. Пророков В.В., Малихов А.Г., Кныш В.И. Современные принципы диагностики и скрининга рака прямой кишки. Практическая онкология. - 2002. - т. 3. - № 2. - с. 77-81.
10. Пугачева А.И. Кровоснабжение прямой кишки человека и пластичность ее артерий в эксперименте. Автореф. дис.. канд. мед. наук. - Симферополь, 1963. - 23 с.
11. Жданов А.И., Казарезов О.В., Ольшанский М.С. и соавт. Роль средних прямокишечных артерий в кровоснабжении прямой кишки. Фундаментальные исследования. - 2014. - № 10, ч. 1. - с. 70-75.
12. Шестаков А.М., Сапин М.Р. Прямая кишка и заднепроходной канал. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 128 с.
13. Захарченко А.А. и соавт. Эндоваскулярные вмешательства в колоректальной хирургии. -Красноярск: Изд-во ООО «Версо», 2009. - 192 с.
14. Schuurman J.P. et al. Anatomical branches of the superior rectal artery in the distal rectum. Colorectal Dis. - 2009. - vol. 11. - № 9. - p. 967-971.
15. Bilhim T. Middle rectal artery: myth or reality? Retrospective study with CT angiography and digital subtraction angiography. Surg. Radiol. Anat. - 2013. -Jan 8. - p. 179-187.
16. Wei Da Liu et al. How to prolong the survival time of postoperative rectal cancer and to prevent its recurrence. World J. Gastroenterol. - 2000. - № 3. -p. 39.
17. Toh E.L. The fourth branch of the superior rectal artery and its significance in transanal haemorrhoidal dearterialisation. Tech. Coloproctol. - 2010. - vol. 14. -p. 345-348.
Рецензия
Для цитирования:
Коротких Н.Н., Ольшанский М.С., Казарезов О.В. АНАТОМО-АНГИОГРАФИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ АНГИОАРХИТЕКТОНИКИ ПРЯМОКИШЕЧНЫХ АРТЕРИЙ И ИХ КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ. Колопроктология. 2016;(3):31-36. https://doi.org/10.33878/2073-7556-2016-0-3-31-36
For citation:
Korotkikh N.N., Olshanskiy M.S., Kazarezov O.V. ANATOMO-ANGIOGRAPHIC FEATURES OF RECTUM BLOOD SUPPLY AND THEIR CLINICAL SIGNIFICANCE. Koloproktologia. 2016;(3):31-36. (In Russ.) https://doi.org/10.33878/2073-7556-2016-0-3-31-36
Просмотров:
2054
Послать статью по эл. почте 
