ОПЫТ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА С МЕТАСТАЗАМИ В ПЕЧЕНЬ
https://doi.org/10.33878/2073-7556-2017-0-2-62-67
Аннотация
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ. Оценить непосредственный и ближайший результаты резекции печени по поводу метастазов колоректального рака в сравнении с РЧТА. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. В исследование включено 57 пациентов. В первую группу (n=24) вошли пациенты которым помимо удаления первичной опухоли выполнялись резекционные вмешательства на печени, во вторую (n=33) - пациенты которым выполнена локальная термодеструкция метастазов (РЧТА). РЕЗУЛЬТАТЫ. Осложнения после операций выявлены у 2 (8,3%) больным I группы и у 4 (12,1%) - во второй. Во II группе отмечена летальность на госпитальном этапе послеоперационного периода в 2 (5,8°%) наблюдениях вследствие несостоятельности толстотолстокишечного анастомоза с развитием разлитого калового перитонита. Безрецидивный период у больных I группы составил 14,4±3,2 мес. 3-летняя выживаемость составила 39%, при медиане жизни в 32,5 месяцев. У пациентов II группы 3-летняя выживаемости составила 27%. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. При наличии резектабелыных: метастазов, последние должны быть резецированы при отсутствии неблагоприятных факторов. Резекция печени является более эффективным, методом лечения метастазов колоректального рака в печень, нежели РЧТА.
Об авторах
М. Ф. Черкасов
ФГБОУ ВО «Ростовский Государственный Медицинский Университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
А. В. Дмитриев
ФГБОУ ВО «Ростовский Государственный Медицинский Университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
В. С. Грошилин
ФГБОУ ВО «Ростовский Государственный Медицинский Университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
А. А. Помазков
ФГБОУ ВО «Ростовский Государственный Медицинский Университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Ю. М. Старцев
ФГБОУ ВО «Ростовский Государственный Медицинский Университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Сабина Гаджиевна Меликова
ФГБОУ ВО «Ростовский Государственный Медицинский Университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Список литературы
1. Алиев В.А., Барсуков Ю.А., Николаев А.В. Колоректальный рак с синхронными отдаленными метастазами: обоснование циторедуктивных операций и перспективы - взгляд хирурга. Онкологическая колопроктология. - 2012. - №4. -с. 15-20.
2. Воздвиженский М.О., Дудко С.М. Современные подходы к резекции метастазов в печень при колоректальном раке. Вестн. Рос. Военно-мед. академии. - 2012. - №1 (37). - с. 291-295.
3. Гребенкин Е.Н., Станоевич У.С., Чхиквадзе В.Д. и соавт. Роль радиочастотной абляции в лечении больных с метастазами колоректального рака в печень. Врач. - 2012. - №6. - с. 48-51.
4. Тур Г.Е., Тур А.Г., Ролевич И.И. Непосредственные результаты операций по поводу колоректального рака с множественными метастазами в печень. Колопроктология. - 2014. - №53. - с. 80-81.
5. Царьков П.В., Кравченко А.Ю., Тулина И.А. и соавт. Лечебная тактика у больных с солитарными метастазами в печень. Практическая онкология. - 2012. - т. 13. - №4 (52). - с. 255-260.
6. Vаuthey J.N., Zimmitti G., Kopetz S. et al. RAS mutation station predicts survival and patterns of recurrence in patients undergoing hepatectomy for colorectal liver metastases. Ann. Surg. - 2013. -vol. 258. - р. 619-626.
Рецензия
Для цитирования:
Черкасов М.Ф., Дмитриев А.В., Грошилин В.С., Помазков А.А., Старцев Ю.М., Меликова С.Г. ОПЫТ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА С МЕТАСТАЗАМИ В ПЕЧЕНЬ. Колопроктология. 2017;(2):62-67. https://doi.org/10.33878/2073-7556-2017-0-2-62-67
For citation:
Cherkasov M.F., Dmitriev A.V., Groshilin V.S., Pomazkov A.A., Starcev Y.M., Melikova S.G. EXPERIENCE OF SURGICAL TREATMENT OF COLORECTAL CANCER WITH LIVER METASTASES. Koloproktologia. 2017;(2):62-67. (In Russ.) https://doi.org/10.33878/2073-7556-2017-0-2-62-67
Просмотров:
352
Послать статью по эл. почте 
