Preview

Колопроктология

Расширенный поиск

Интракорпоральный илеотрансверзоанастомоз при лапароскопической правосторонней гемиколэктомии (pезультаты пилотного исследования)

https://doi.org/10.33878/2073-7556-2021-20-4-50-55

Полный текст:

Аннотация

ЦЕЛЬ: изучить безопасность формирования интра- и экстракорпорального илеотрансверзоанастомоза при лапароскопической правосторонней гемиколэктомии.

ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ: проведено пилотное исследование по типу «случай-контроль». Были сформированы две группы пациентов, которым по стандартизированной методике выполнялась лапароскопическая правосторонняя гемиколэктомия. В основной группе формировался интракорпоральный илеотрансверзоанастомоз (ИА) (n = 20), в группе сравнения — экстракорпоральный анастамоз (ЭА) (n = 18).

РЕЗУЛЬТАТЫ: частота возникновения послеоперационных осложнений статистически значимо не различалась. В основной группе они возникли в 20%, а в контрольной — в 28% случаев (р = 0,71). Время послеоперационного пребывания в стационаре в основной группе было статистически значимо меньше — 5 против 7,3 койко-дней в группе сравнения (р < 0,001).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: формирование ИА не ассоциировано с увеличением частоты послеоперационных осложнений, способствует сокращению сроков послеоперационного пребывания больных в стационаре. Для подтверждения полученных данных требуется проведение рандомизированного контролируемого исследования.

Об авторах

Е. М. Романова
ФГБУ "НМИЦ колопроктологии имени А.Н.Рыжих" Минздрава России
Россия

Романова Екатерина Михайловна — аспирант

ул. Саляма Адиля, д. 2, г. Москва, 123423



О. И. Сушков 
ФГБУ «НМИЦ колопроктологии имени А.Н. Рыжих» Минздрава России

Доктор медицинских наук, заведующий отделением онкологии и хирургии ободочной кишки

ул. Саляма Адиля, д. 2, г. Москва, 123423

 



Е. С. Суровегин 
ФГБУ «НМИЦ колопроктологии имени А.Н. Рыжих» Минздрава России

Кандидат медицинских наук, врач-онколог отделения онкологии и хирургии ободочной кишки

ул. Саляма Адиля, д. 2, г. Москва, 123423



Д. Г. Шахматов 
ФГБУ «НМИЦ колопроктологии имени А.Н. Рыжих» Минздрава России

Кандидат медицинских наук, научный сотрудник

ул. Саляма Адиля, д. 2, г. Москва, 123423



Список литературы

1. Ачкасов С.И., Суровегин Е.С., Сушков О. И. и соавт. Результаты внедрения программы ускоренного выздоровления в колопроктологии. Колопроктология. 2018; 2(64): 32-38. https://doi.org/10.33878/2073-7556-2018-0-2-32-38

2. Ассоциация онкологов России, Российское общество клинической онкологии, Российское общество специалистов по колоректальному раку, Ассоциация колопроктологов России. Клинические рекомендации «Злокачественные новообразования ободочной кишки и ректосигмоидного отдела». 2020.

3. Veldkamp R., Kuhry E., Hop W.C. et al. Laparoscopic surgery versus open surgery for colon cancer: short-term outcomes of a randomized trial. Lancent Oncol. 2005; 6(7): 477-84

4. Emile S, Elfeki H, Shalaby M, et al. Intracorporeal versus extracorporeal anastomosis in minimally invasive right colectomy: an updated systematic review and meta-analysis. Tech Coloproctol. 2019 Nov;23(11):1023-1035. DOI: 10.1007/s10151-019-02079-7. Epub 2019 Oct 23. PMID: 31646396

5. Selvy M, Mattevi C, Slim K, et al. Intra-versus extracorporeal anastomosis in laparoscopic right colectomy: a meta-analysis of 3699 patients. Int J Colorectal Dis. 2020 Sep;35(9):1673-1680. DOI: 10.1007/s00384-020-03675-y. Epub 2020 Jul 21. PMID: 32691134.

6. Mahoney F, Barthel D. Functional evaluation: the Barthel Index. Md Med J. 1965; 14:61–65.

7. Rai M, Goyal R, Chapter 33 - Pharmacoeconomics in Healthcare, Editor(s): Vohora D., Singh G., Pharmaceutical Medicine and Translational Clinical Research, Academic Press, 2018; pp.465-472, ISBN 9780128021033, DOI:10.1016/B978-0-12-802103-3.00034-1.

8. DeSouza A, Domajnko B, Park J, et al. Incisional hernia, midline versus low transverse incision: what is the ideal incision for specimen extraction and hand-assisted laparoscopy? Surg Endosc. 2011 Apr;25(4):1031-6. DOI: 10.1007/s00464-010-1309-2. Epub 2010 Aug 25. PMID: 20737171.

9. Lee L, Mappin-Kasirer B, Sender Liberman A, et al. High incidence of symptomatic incisional hernia after midline extraction in laparoscopic colon resection. Surg Endosc. 2012 Nov;26(11):3180-5. DOI: 10.1007/s00464-012-2311-7. Epub 2012 May 12. PMID: 22580878.

10. Samia H, Lawrence J, Nobel T. Extraction site location and incisional hernias after laparoscopic colorectal surgery: Should we be avoiding the midline? American journal of surgery. 2013; 205. DOI: 10.1016/j.amjsurg.2013.01.006.

11. Lee L, Abou-Khalil M, Liberman S, et al. Incidence of incisional hernia in the specimen extraction site for laparoscopic colorectal surgery: systematic review and meta-analysis. Surg Endosc. 2017 Dec;31(12):5083-5093. DOI: 10.1007/s00464-017-5573-2. Epub 2017 Apr 25. PMID: 28444496.

12. Widmar M, Aggarwal P, Keskin M, et al. Intracorporeal Anastomoses in Minimally Invasive Right Colectomies Are Associated With Fewer Incisional Hernias and Shorter Length of Stay. Dis Colon Rectum. 2020 May;63(5):685-692. DOI: 10.1097/DCR.0000000000001612. PMID: 32168093; PMCID: PMC7148181.

13. Park S, Choi S, Kim J, et al. Natural orifice specimen extraction versus conventional laparoscopically assisted right hemicolectomy. Br J Surg. 2011; 98: 710–5

14. Cheng C, Hsu R, Chern Y. et al. Minimally invasive right colectomy with transrectal natural orifice extraction: could this be the next step forward? Tech Coloproctol. 24, 1197–1205 (2020). https://doi.org/10.1007/s10151-020-02282-x

15. Мельников П.В., Черниковский И.Л., Каннер Д.Ю. и соавт. Безопасность интракорпоральных анастомозов при правосторонних гемиколэктомиях на этапе прохождения кривой обучения. Тазовая хирургия и онкология. 2020;10(1):37–42.


Рецензия

Для цитирования:


Романова Е.М., Сушков  О.И., Суровегин  Е.С., Шахматов  Д.Г. Интракорпоральный илеотрансверзоанастомоз при лапароскопической правосторонней гемиколэктомии (pезультаты пилотного исследования). Колопроктология. 2021;20(4):50-55. https://doi.org/10.33878/2073-7556-2021-20-4-50-55

For citation:


Romanova E.M., Sushkov O.I., Surovegin E.S., Shakhmatov D.G. Laparoscopic right colectomy with intracorporeal ileotransverse anastomosis (results of the pilot study). Koloproktologia. 2021;20(4):50-55. https://doi.org/10.33878/2073-7556-2021-20-4-50-55

Просмотров: 354


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2073-7556 (Print)
ISSN 2686-7303 (Online)