Preview

Колопроктология

Расширенный поиск

Результаты применения интранодальной лазерной коагуляции у больных хроническим внутренним геморроем III стадии

https://doi.org/10.33878/2073-7556-2021-20-1-33-40

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования: оценка эффективности интранодальной лазерной коагуляции геморроидальных узлов у больных хроническим геморроем III стадии.

Пациенты и методы: в настоящее исследование были отобраны 62 пациента хроническим внутренним геморроем III степени без наружных узлов, которые были осведомлены о технологии ИНЛК, ее преимуществах и недостатках. Отбор на выполнение данной процедуры производили на основании данных высокоразрешающей аноскопии, при наличии 1 и 2 типа выраженности воспалительных изменений в геморроидальном узле.

Результаты: уже на 3-й день болевой синдром был купирован у 52 (83,9%) больных. В отдаленные сроки через 12 месяцев полное исчезновение симптомов геморроя отмечены у 51 (82,3%) пациента, при этом у 7 (11,3%) пациентов наблюдалось возобновление жалоб, которые были отмечены до лечения. У 8 (12,9%) пациентов отмечены явления дискомфорта и зуда.

Выводы: проведение ИНЛК позволило в 61 (98,4%) случаях выполнять данную процедуру в амбулаторных условиях и не влияло на функцию анального сфинктера. Хорошие результаты (отсутствие симптомов в течение одного года) в отдаленные сроки отмечены у 82,3%. Интранодальная лазерная коагуляция является одним из эффективных малоинвазивных методов лечения хронического геморроя.

Об авторах

А. Г. Хитарьян
ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет», кафедра хирургических болезней № 3; ЧУЗ «Клиническая больница «РЖД-Медицина»
Россия

Хитарьян Александр Г. – доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой хирургических болезней № 3 ФГБОУ ВО «РостГМУ»

ул. Варфоломеева, д. 92а, г. Ростов-на-Дону, 344011,

ул. Варфоломеева, д. 92а, г. Ростов-на-Дону, 344011



А. З. Алибеков
ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет», кафедра хирургических болезней № 3; ЧУЗ «Клиническая больница «РЖД-Медицина»

Кандидат медицинских наук, ассистент кафедры хирургических болезней № 3 ФГБОУ ВО «РостГМУ»

ул. Варфоломеева, д. 92а, г. Ростов-на-Дону, 344011,

ул. Варфоломеева, д. 92а, г. Ростов-на-Дону, 344011



С. А. Ковалёв
ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет», кафедра хирургических болезней № 3; ЧУЗ «Клиническая больница «РЖД-Медицина»

Кандидат медицинских наук, доцент кафедры хирургических болезней № 3 ФГБОУ ВО «РостГМУ»

ул. Варфоломеева, д. 92а, г. Ростов-на-Дону, 344011,

ул. Варфоломеева, д. 92а, г. Ростов-на-Дону, 344011



А. А. Орехов
ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет», кафедра хирургических болезней № 3; ЧУЗ «Клиническая больница «РЖД-Медицина»

Кандидат медицинских наук, доцент кафедры хирургических болезней № 3 ФГБОУ ВО «РостГМУ»

ул. Варфоломеева, д. 92а, г. Ростов-на-Дону, 344011,

ул. Варфоломеева, д. 92а, г. Ростов-на-Дону, 344011



И. Ю. Бурдаков
ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет», кафедра хирургических болезней № 3

Аспирант кафедры хирургических болезней № 3

ул. Варфоломеева, д. 92а, г. Ростов-на-Дону, 344011



А. А. Головина
ЧУЗ «Клиническая больница «РЖД-Медицина»

Врач-хирург

ул. Варфоломеева, д. 92а, г. Ростов-на-Дону, 344011



Н. А. Ромодан
ЧУЗ «Клиническая больница «РЖД-Медицина»

Врач-хирург

ул. Варфоломеева, д. 92а, г. Ростов-на-Дону, 344011



Список литературы

1. Wang JY, Chang-Chien CR, Chen J-S, et al. The role of lasers in hemorrhoidectomy. Dis Colon Rectum. 1991;34(1):78-82, https:// DOI: 10.1007/bf02050213

2. Zahir KS, Edwards RE, Vecchia A. Use of the Nd-YAG laser improves quality of life and economic factors in the treatment of hemorrhoids. Conn Med. 2000;64(4):199-203.

3. Giamundo P, Cecchetti W, Esercizio L, Fantino J, et al. Dopplerguided hemorrhoidal laser procedure for the treatment of symptomatic hemorrhoids: experimental background and short-term clinical results of a new miniinvasive treatment. Surg Endosc. 2011;25(5):1369-1375. DOI: 10.1007/s00464-010-1370-x

4. Гаин М.Ю., Шахрай С.В. Малоинвазивные технологии в комплексном лечении геморроя. Новости хирургии. 2011; № 4, т. 19, c. 113-122.

5. Weyand G, Theis CS, Fofana AN, et al. Laser hemorrhoidoplasty with 1470 nm diode Laser in the treatment of second to fourth degree hemorrhoidal disease – a cohort study with 497 patients. Zentralbl Chir. 2017. DOI: 10.1055/s-0043-120449

6. Jahanshahi A, Mashhadizadeh E, Sarmast M-H. Diode laser for treatment of symptomatic hemorrhoid: a short-term clinical result of a miniinvasive treatment and one-year follow-up. Polish Journal of Surgery. 2012;84(7):329-332. DOI: 10.2478/v10035-012-0055-7

7. Brusciano L., Gambardella C., Terracciano G. et al. Postoperative discomfort and pain in the management of hemorrhoidal disease: laser hemorrhoidoplasty, a minimal invasive treatment of symptomatic hemorrhoids. Updates Surg. 2019. DOI: 10.1007/s13304-019-00694-5

8. Danys D, Pacevicius J, Makunaite G et al. Tissue Coagulation in Laser Hemorrhoidoplasty – An Experimental Study. Open Med (Wars). 2020;15:185-189. DOI: 10.1515/med-2020-0027

9. Титов А.Ю., Костарев И.В., Благодарный Л.А., и соавт. Субмукозная лазерная термоабляция внутренних геморроидальных узлов. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2020; № 3, с. 89-96. DOI: 10.17116/hirurgia202003189

10. Хитарьян А.Г., Алибеков А.З., Ковалев С.А. и соавт. Есть ли место высокоразрешающей аноскопии в диагностике воспалительных изменений в геморроидальных узлах у пациентов с хроническим геморроем? Колопроктология. 2018; № 4(66), с. 58-65. DOI: 10.33878/2073-7556-2018-0-4-58-65


Для цитирования:


Хитарьян А.Г., Алибеков А.З., Ковалёв С.А., Орехов А.А., Бурдаков И.Ю., Головина А.А., Ромодан Н.А. Результаты применения интранодальной лазерной коагуляции у больных хроническим внутренним геморроем III стадии. Колопроктология. 2021;20(1):33-40. https://doi.org/10.33878/2073-7556-2021-20-1-33-40

For citation:


Khitaryan A.G., Alibekov A.Z., Kovalev S.A., Orekhov A.A., Burdakov I.Yu., Golovina A.A., Romodan N.A. Results of the use of intranodal laser coagulation in patients with chronic internal hemorrhoids stage III. Koloproktologia. 2021;20(1):33-40. (In Russ.) https://doi.org/10.33878/2073-7556-2021-20-1-33-40

Просмотров: 114


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2073-7556 (Print)
ISSN 2686-7303 (Online)