ВНЕДРЕНИЕ ПРОГРАММЫ УСКОРЕННОГО ВЫЗДОРОВЛЕНИЯ (FAST-TRACK) ПРИ РЕКОНСТРУКТИВНО-ВОССТАНОВИТЕЛЬНЫХ ОПЕРАЦИЯХ У СТОМИРОВАННЫХ БОЛЬНЫХ
https://doi.org/10.33878/2073-7556-2020-19-1-67-72
Аннотация
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: оценка эффективности применения методики ускоренного восстановления после операций ликвидации кишечных стом.
ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ: выполнен одноцентровой ретроспективный анализ результатов хирургической реабилитации 130 стомированных пациентов за период 2012-18 гг. С 2012-2015 гг. 56 (43,1%) человек пролечены до внедрения протокола Enhanced Recovery After Surgery в клиническую практику, 74 (56,9 %) пациента пролечены в соответствии с принципами fast-track.
РЕЗУЛЬТАТЫ: внедрение в клиническую практику протокола ускоренного восстановления пациентов после реконструктивно-восстановительных вмешательств на тонкой и толстой кишке позволило снизить количество послеоперационных осложнений с 8,5% до 5,4% и уменьшить длительность пребывания больных в стационаре с 16,3±9,4 до 11,4±4,2 суток.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: стратегия ускоренного восстановления после хирургических операций является эффективным способом улучшения ближайших результатов лечения пациентов со стомами.
Об авторах
В. В. ДарвинРоссия
г. Сургут
А. Я. Ильканич
Россия
г. Сургут
Ю. С. Воронин
Россия
Воронин Юрий Сергеевич
ул. Энергетиков, д. 14, корп. 2, Сургут, 628408
тел.: +7 (3462) 94-26-42
Список литературы
1. Лукашевич И.В., Ачкасов С.И., Сушков О.И. и соавт. Результаты внедрения оптимизированного протокола периоперационного ведения пациентов, перенесших резекцию ободочной кишки (проспективное рандомизированное исследование. Колопроктология. 2015; № 53 (3), с. 52-59.
2. Затевахин И.И., Пасечник И.Н., Ачкасов С.И. и соавт. Клинические рекомендации по внедрению программы ускоренного выздоровления пациентов после плановых хирургических вмешательств на ободочной кишке. Доктор.Ру. Анестезиология и реаниматология. Медицинская реабилитация. 2016; № 12 (129), с. 8-21.
3. Bagnall NM, Malietzis G, Kennedy RH, et al. A systematic review of enhanced recovery care after colorectal surgery in elderly patients. Colorectal Diseases. 2014; 16(12):947-56.
4. Gillissen F., Ament S., Maessen J., et al. Sustainability of an Enhanced Recovery after Surgery Program (ERAS) in сolonic surgery. World Journal of Surgery. 2015;2(39):526-533
5. Ачкасов C.И., Суровегин Е.С., Сушков О.И. и соавт. Результаты внедрения программы ускоренного восстановления в колопроктологии. Колопроктология. 2018; № 2 (64), с. 32-38.
6. Зитта Д.В., Терёхина Н.А., Субботин В.М. Клиникобиохимическая оценка эффективности программы оптимизации периоперационного ведения больных в плановой колоректальной хирургии. Колопроктология. 2015; № 2 (52), с. 18-24.
7. Ильканич А.Я., Дарвин В.В., Климова Н.В. и соавт. Организация помощи стомированным пациентам. Сборник материалов Всероссийской научно-практической конференции «Фундаментальные и прикладные проблемы здоровьесбережения человека на севере». 2016; с. 317-321.
8. Ачкасов С.И., Лукашевич И.В., Суровегин Е.С. и соавт. Влияние полноты реализации программы ускоренного выздоровления пациентов, перенесших резекцию ободочной кишки по поводу рака, на эффективность лечения. Онкологическая колопроктология. 2016; № 2 (6), с. 9-34.
9. Gustafsson U, Scott M, Schwenk W. Guidelines for perioperative care in elective colonic surgery: Enhanced recovery after surgery (ERAS) society recommendations. World Journal of Surgery. 2013;37:259-284.
Рецензия
Для цитирования:
Дарвин В.В., Ильканич А.Я., Воронин Ю.С. ВНЕДРЕНИЕ ПРОГРАММЫ УСКОРЕННОГО ВЫЗДОРОВЛЕНИЯ (FAST-TRACK) ПРИ РЕКОНСТРУКТИВНО-ВОССТАНОВИТЕЛЬНЫХ ОПЕРАЦИЯХ У СТОМИРОВАННЫХ БОЛЬНЫХ. Колопроктология. 2020;19(1):67-72. https://doi.org/10.33878/2073-7556-2020-19-1-67-72
For citation:
Darvin V.V., Ilkanich A.Y., Voronin Yu.S. IMPLEMENTATION OF FAST-TRACK PROGRAM FOR STOMA REVERSAL PROCEDURES. Koloproktologia. 2020;19(1):67-72. (In Russ.) https://doi.org/10.33878/2073-7556-2020-19-1-67-72