Preview

Колопроктология

Расширенный поиск

РЕЗУЛЬТАТЫ ЭКСТРЕННЫХ РЕЗЕКЦИОННЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ, ВЫПОЛНЕННЫХ ПО ПОВОДУ ОСЛОЖНЕННОГО КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА У ПАЦИЕНТОВ СТАРШИХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУПП

https://doi.org/10.33878/2073-7556-2019-18-1-82-88

Полный текст:

Аннотация

ЦЕЛЬ: изучить влияние возрастной коморбидности на непосредственные и отдаленные результаты экстренных хирургических вмешательств у пациентов с ОКРР. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: в исследование включено1098 больных ОКРР, экстренно оперированных в лечебных учреждениях разной специализации г.Смоленска в период с 2001 по 2013 гг. Пациенты были разделены на 2 группы в зависимости от возраста: первая группа -в возрасте <70 лет, вторая - в возрасте >70 лет. РЕЗУЛЬТАТЫ: средний возраст в первой группе составил 58,2 года (диапазон от 18 до 70 лет) и 75,8 лет во второй группе (диапазон от 70 до 93). Осложнения IIIb-V ст. по Clavien-Dindo, чаще отмечены во 2 группе (p<0,0001). R0 резекции в 1 группе - 86,6%, во 2 -79,4%. 5-летняя ОВ была значительно лучше для группы 1 (34,5% и 15,2%, p=0,00001). КСВ между группами 1 и 2 в специализированных стационарах не различалась (31,8% и 29,1%, p = 0,07). ЗАКЛЮЧЕНИЕ: в группе старше 70 лет значительное число пациентов живет более 5 лет после резекции R0 и хирургических вмешательств выполненных в специализированных стационарах.

Об авторах

Светлана Николаевна Щаева
ФГБОУ ВО «Смоленский государственный медицинский университет» Минздрава РФ
Россия


А. Г. Эфрон
ОГБУЗ «Смоленский областной онкологический клинический диспансер»
Россия


Список литературы

1. Воробьев, Г.И. Непосредственные результаты лапароскопически ассистированных операций на ободочной кишке у больных пожилого и старческого возраста / Г.И.Воробьев, С.И.Ачкасов, Э.А.Степанова // Эндоскопическая хирургия. - 2007. - №4 (13). -с. 3-8.

2. Гринин, В.М.Демографическое старение в России на современном этапе /В.М.Гринин, Э.И.Шестемирова // Вестник РАМН. - 2015. - №3 (70). - с. 348-354.

3. Пугаев, А.В. Влияние степени тяжести кишечной недостаточности при опухолевой непроходимости на результаты хирургического лечения / A.В.Пугаев, Е.Е.Ачкасов, С.Ф.Алекперов и соавт. // Колопроктология. - 2012. - №4 (42). - с. 8-15.

4. Тотиков, В.З. Профилактика некоторых интра- и ранних послеоперационных осложнений у больных, оперированных на толстой кишке / B.З.Тотиков, З.В.Тотиков, Е.Г.Миндзаева и соавт. // Колопроктология. - 2015. - №2 (52). - с. 31-36.

5. Шелыгин, Ю.А. Результаты лечения больных с местными рецидивами рака ободочной кишки / Ю.А.Шелыгин, С.И.Ачкасов, А.Ф.Филон и соавт. // Злокачественные опухоли. - 2013. - №2. - с. 107-113.

6. Шабунова, А.А. Тенденции демографического старения населения Российской федерации и пути их преодоления /А.А.Шабунова, В.Н.Барсуков // Проблемы развития территории. Научный журнал ВолНЦ РАН. - 2015. - №1 (75). - с. 76-87.

7. Щаева, С.Н. Оценка радикальности экстренных оперативных вмешательств у больных с осложненным колоректальным раком / С.Н.Щаева, С.И.Ачкасов // Колопроктология. - 2017. - №2 (60). - с. 30-35.

8. BrierLey,J.D. TNM Classification of Malignant Tumours, Eighth Edition. / J.D.Brierley M.K.Gospodarowicz, C.Wittekind // WILEY Blackwell. - 2017. - p. 97-103.

9. Golfinopoulos, V. Treatment of colorectal cancer in the elderly: a review of theliterature. / V.Golfinopoulos, G. Pentheroudakis, N.Pavlidis // Cancer Treat. Rev. -2006. - 32. - p. 1-8.

10. Gross, C.P. Multimorbidity and survival in older persons with colorectal cancer. / C.P.Gross, Z.Guo, G.J.McAvay et al. // J. Am. Geriatr. Soc. - 2006. - 54. -p. 1898-1904.

11. Lemmens, V.E. Co-morbidity leads to altered treatment and worse survival of elderly patients with colorectal cancer. / V.E.Lemmens, M.L.Janssen-Heijnen et al. // Br. J. Surg. - 2005. - 92. - p. 615-623.

12. Lemmens, V.E. Which comorbid conditions predict complications after surgery for colorectal cancer? / V.E.Lemmens, M.L. Janssen-Heijnen, S.Houterman et al. // World J. Surg. - 2007. - 31. - p. 192-199.

13. Lim, J.F. Prospective, randomized trial comparing intraoperative colonic irrigation with manual decompression only for obstructed left-sided colorectal cancer / J.F.Lim, C.L.Tang, F.Seow-Choen et al. // Dis. Colon Rectum. - 2005. - 48 (2). - p. 205-9.

14. Le Voyer, T.E. Colon cancer is associated with increasing number oflymph nodes analyzed: A secondary survey of Intergroup Trial INT-0089 / T.E.Le Voyer, E.R.Sigurdson, A.L.Hanlon et al. // J. Clin. Oncol. - 2003. - 21 (15). - p. 2912-19.

15. Miyasaka, Y. Efficacy of laparoscopic resection in elderly patients with colorectal cancer. / Y.Miyasaka, N.Mochidome, K.Kobayashi, S Ryu et al. // Surg. Today. - 2014. - 44. - p. 1834-40.

16. Takeuchi, K. Should patients over 85 years old be operated on for colorectal cancer? / K.Takeuchi, Y.Tsuzuki, T.Ando et al. // J. Clin. Gastroenterol. - 2004. - 38. - p. 408-413.

17. Tan, W.S. Evaluation of laparoscopic versus open colorectal surgery in elderly patients more than 70 years old: an evaluation of 727 patients. / W.S.Tan, M.H.Chew, I.A.Lim et al. // Int. J. Colorectal Dis. - 2012. - 27. - p. 773-80.


Для цитирования:


Щаева С.Н., Эфрон А.Г. РЕЗУЛЬТАТЫ ЭКСТРЕННЫХ РЕЗЕКЦИОННЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ, ВЫПОЛНЕННЫХ ПО ПОВОДУ ОСЛОЖНЕННОГО КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА У ПАЦИЕНТОВ СТАРШИХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУПП. Колопроктология. 2019;18(1(67)):82-88. https://doi.org/10.33878/2073-7556-2019-18-1-82-88

For citation:


Schaeva S.N., Efron A.G. RESULTS OF EMERGENCY RESECTIONS PERFORMED RELATIVELY COMPLICATED COLORECTAL CANCER IN PATIENTS OF OLDER AGE GROUPS. Koloproktologia. 2019;18(1(67)):82-88. (In Russ.) https://doi.org/10.33878/2073-7556-2019-18-1-82-88

Просмотров: 79


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2073-7556 (Print)
ISSN 2686-7303 (Online)