МАЛОИНВАЗИВНЫЙ ПОДХОД ПРИ ЛЕЧЕНИИ РЕКТОВАГИНАЛЬНЫХ СВИЩЕЙ ВЫСОКОГО УРОВНЯ (ПЕРВЫЙ ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ «ИНВАГИНАЦИОННОГО» МЕТОДА)

Аннотация

ВВЕДЕНИЕ. Несмотря на то, что к настоящему времени предложено более 100 различных методов оперативного лечения ректовагинальных свищей, рецидив заболевания отмечается в 20-80 % случаев. ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ. Изучить и внедрить в клиническую практику «инвагинационный» метод. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. В исследование включено 37 женщин с высокими ректовагинальными свищами. Возраст больных - от 20 до 73 лет (37,5± 10,6). Этиология ректовагинальных свищей: воспалительные заболевания - 7 (18,9%); послеродовые - 21 (56,7%); послеоперационные - 5 (13,5 %); прочие - 4 (10,8%). 20 (54,1 %) пациенток были оперированы ранее. В четырех (10,8 %) случаях была ранее сформирована сигмостома. Средний период наблюдения составил 14,7± 6,6 месяцев. У всех пациенток использован «инвагинационный» метод хирургической коррекции ректовагинальных свищей. РЕЗУЛЬТАТЫ. У 8 (21,6 %) пациенток возник рецидив заболевания в сроки от 2 до 6 недель после операции. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. «Инвагинационнъй» метод - безопасный и эффективный метод лечения ректовагинальных свищей высокого уровня. Применение метода возможно без наложения превентивной колостомы