Preview

Колопроктология

Расширенный поиск

МАЛОИНВАЗИВНЫЙ ПОДХОД ПРИ ЛЕЧЕНИИ РЕКТОВАГИНАЛЬНЫХ СВИЩЕЙ ВЫСОКОГО УРОВНЯ (ПЕРВЫЙ ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ «ИНВАГИНАЦИОННОГО» МЕТОДА)

https://doi.org/10.33878/2073-7556-2018-0-4-39-44

Полный текст:

Аннотация

ВВЕДЕНИЕ. Несмотря на то, что к настоящему времени предложено более 100 различных методов оперативного лечения ректовагинальных свищей, рецидив заболевания отмечается в 20-80 % случаев. ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ. Изучить и внедрить в клиническую практику «инвагинационный» метод. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. В исследование включено 37 женщин с высокими ректовагинальными свищами. Возраст больных - от 20 до 73 лет (37,5± 10,6). Этиология ректовагинальных свищей: воспалительные заболевания - 7 (18,9%); послеродовые - 21 (56,7%); послеоперационные - 5 (13,5 %); прочие - 4 (10,8%). 20 (54,1 %) пациенток были оперированы ранее. В четырех (10,8 %) случаях была ранее сформирована сигмостома. Средний период наблюдения составил 14,7± 6,6 месяцев. У всех пациенток использован «инвагинационный» метод хирургической коррекции ректовагинальных свищей. РЕЗУЛЬТАТЫ. У 8 (21,6 %) пациенток возник рецидив заболевания в сроки от 2 до 6 недель после операции. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. «Инвагинационнъй» метод - безопасный и эффективный метод лечения ректовагинальных свищей высокого уровня. Применение метода возможно без наложения превентивной колостомы

Об авторах

Андрей Анатольевич Мудров
ФГБУ «ГНЦК им. А.Н.Рыжих» Минздрава России
Россия


Ю. А. Шелыгин
ФГБУ «ГНЦК им. А.Н.Рыжих» Минздрава России
Россия


А. Ю. Титов
ФГБУ «ГНЦК им. А.Н.Рыжих» Минздрава России
Россия


О. Ю. Фоменко
ФГБУ «ГНЦК им. А.Н.Рыжих» Минздрава России
Россия


Л. А. Благодарный
ФГБУ «ГНЦК им. А.Н.Рыжих» Минздрава России
Россия


Ю. А. Соколова
ФГБУ «ГНЦК им. А.Н.Рыжих» Минздрава России
Россия


И. В. Костарев
ФГБУ «ГНЦК им. А.Н.Рыжих» Минздрава России
Россия


М. М. Омарова
ФГБУ «ГНЦК им. А.Н.Рыжих» Минздрава России
Россия


Список литературы

1. Göttgens, K. The disappointing quality of published studies on operative techniques for rectovaginal fistulas: a blueprint for a prospective multi-institutional study. / K.Göttgens, R.Smeets, L.Stassen et al. // Dis Colon Rectum. - 2014 Jul. -№ 57 (7). - р. 888-98.

2. Milito, G. Surgical Treatment of Rectovaginal Fistula in Crohn’s Disease: A Tertiary Center Experience. / G.Milito, G.Lisi, D.Venditti et al. // Surg. Technol. Int. - 2017 Jul. - 25;30. - р. 113-116.

3. Koenig, F. Ueber Einstülpungsmethode bei der Operation der Fistula colli congenita und die gelegentliche Auwendung bei einer Mastdarmfistel. / F.Koenig // Arch. f. klin. Chir. - 1905. - № 70. p. 1008.

4. Аминев, А.М. Руководство по проктологии. / А.М.Аминев // Издательство «Волжская Коммуна». -Куйбышев. - 1973. - т. 3. - с. 368-387.

5. Füth, H. Zur Operation der Blasen-scheidenfistel. / H.Zur Füth // Arch. f. Gynäk - 1918. - № 109. -p. 488-489.

6. Проценко, В.М. Хирургическое лечение толсто-кишечно-влагалищных свищей. / В.М.Проценко // Дис.д.м.н. М., 1990. - c. 253.

7. Агаев, Б.А. Хирургическое лечение средних и нижних ректовагинальных свищей методом инвертации. / Б.А.Агаев, Э.А.Джавадов, Г.А.Аббасова // Хирургия. Журнал им. Н.И.Пирогова. - 2010. -№ 2. - с. 44-46.

8. Шелыгин, Ю.А. Нормативные показатели давления в анальном канале при неперфузионной манометрии. / Ю.А.Шелыгин, О.Ю.Фоменко, В.В.Веселов и соавт. // Колопроктология. - 2015. -№ 3 (53). - с. 4-9.

9. Шелыгин, Ю.А. Сфинктерометрическая градация недостаточности анального сфинктера. / Ю.А.Шелыгин, О.Ю.Фоменко, А.Ю.Титов и соавт. // Колопроктология. - 2016. - № 4 (58). - с. 54-59.


Для цитирования:


Мудров А.А., Шелыгин Ю.А., Титов А.Ю., Фоменко О.Ю., Благодарный Л.А., Соколова Ю.А., Костарев И.В., Омарова М.М. МАЛОИНВАЗИВНЫЙ ПОДХОД ПРИ ЛЕЧЕНИИ РЕКТОВАГИНАЛЬНЫХ СВИЩЕЙ ВЫСОКОГО УРОВНЯ (ПЕРВЫЙ ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ «ИНВАГИНАЦИОННОГО» МЕТОДА). Колопроктология. 2018;(4):39-44. https://doi.org/10.33878/2073-7556-2018-0-4-39-44

For citation:


Mudrov A.A., Shelygin Yu.A., Titov A.Yu., Fomenko O.Yu., Blagodarny L.A., Sokolova Yu.A., Kostarev I.V., Omarova M.M. MINIMAL-INVASIVE TREATMENT OF HIGH LEVEL RECTOVAGINAL FISTULAS (THE FIRST EXPERIENCE OF «INVAGINATION» METHOD). Koloproktologia. 2018;(4):39-44. (In Russ.) https://doi.org/10.33878/2073-7556-2018-0-4-39-44

Просмотров: 101


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2073-7556 (Print)
ISSN 2686-7303 (Online)