Preview

Колопроктология

Расширенный поиск

ТРАНСАНАЛЬНОЕ УКРЕПЛЕНИЕ НИЗКОГО КОЛОРЕКТАЛЬНОГО АНАСТОМОЗА: ПЕРВЫЙ ОПЫТ И ПЕРСПЕКТИВЫ

https://doi.org/10.33878/2073-7556-2016-0-4-15-21

Полный текст:

Аннотация

ЦЕЛЬ РАБОТЫ. Оценить влияние применения трансанального укрепления низкого колоректального анастомоза на частоту несостоятельности анастомоза. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. В исследование включено 13 пациентов, из них шести выполнена низкая передняя резекция прямой кишки по поводу рака, проведено трансанальное укрепление анастомоза отдельными швами. Формирование превентивной стомы не производилось. РЕЗУЛЬТАТЫ. В исследовании приведен анализ непосредственных: результатов лечения больных. У 3 из 6 пациентов выявлены признаки несостоятельности анастомоза, что потребовало разобщения анастомоза у одного и формирование двуствольной стомы у двух больных. ВЫВОДЫ. Первый опыт применения трансанального укрепления низкого колоректального анастомоза нельзя признать удачным, в связи с возникновением несостоятельности у каждого второго пациента. Возможно, необходим более тщательный подбор пациентов для проведения данной методики и применение других методов профилактики несостоятельности анастомоза.

Об авторах

М. В. Алексеев
ФГБУ «ГНЦК им. А.Н. Рыжих» Минздрава России
Россия


Ю. А. Шелыгин
ФГБУ «ГНЦК им. А.Н. Рыжих» Минздрава России; ГБОУ ДПО «РМАПО» Минздрава России
Россия


Е. Г. Рыбаков
ФГБУ «ГНЦК им. А.Н. Рыжих» Минздрава России
Россия


Список литературы

1. Anderin K., Gustafsson U.O., Thorell A. et al. The effect of diverting stoma on postoperative morbidity after low anterior resection for rectal cancer in patients treated within an ERAS program. EJSO. - 2015. -№ 41. - р. 724-30.

2. Baek S.J., Kim J., Kwak J. et al. Can transanal reinforcing sutures after double stapling in lower anterior resection reduce the need for a temporary diverting ostomy? World J. Gastroenterol. - 2013. -№ 19 (32). - р. 5309-13.

3. Chow A., Tilney H.S., Paraskeva P. et al. The morbidity surrounding reversal of defunctioning ileostomies: a systematic review of 48 studies including 6,107 cases. Int. J. Colorectal. Dis. - 2009. -№ 24 (6). - р. 711-23.

4. Gadiot R., Dunker M., Mearadji A. et al. Reduction of anastomotic failure in laparoscopic colorectal surgery using antitraction sutures. Surg. Endosc. -2011. - № 25. - р. 68-71.

5. Gastinger I., Marusch F., Steinert R. et al. Working Group ‘Colon/Rectum Carcinoma’. Protective defunctioning stoma in low anterior resection for rectal carcinoma. Br. J. Surg. - 2005. - № 92 (9). -р. 1137-42.

6. Giuliani D., Willemsen P., Van Elst F. et al. A defunctioning stoma in the treatment of lower third rectal carcinoma. Acta Chir. Belg. - 2006. - № 106 (1). -р. 40-3.

7. Hidaka E., Ishida F., Mukai S. et al. Efficacy of transanal tube for prevention of anastomotic leakage following laparoscopic low anterior resection for rectal cancers: a retrospective cohort study in a single institution. Surg.Endosc. - 2015. - № 29. - р. 863-7.

8. Huser N., Michalski C.W., Erkan M. et al. Systematic review and meta-analysis of the role of defunctioning stoma in low rectal cancer surgery. Ann. Surg. - 2008. - № 248 (1). - р. 52-60.

9. Kaidar-Person O., Person B., Wexner S.D. Complications of construction and closure of temporary loop ileostomy. J. Am. Coll. Surg. - 2005. -№ 201 (5). - р. 759-73.

10. Marusch F., Koch A., Schmidt U. et al. Value of a protective stoma in low anterior resections for rectal cancer. Dis. Colon Rectum. - 2002. - № 45 (9). -р. 1164-71.

11. Matthiessen P., Hallbook O., Andersson M. et al. Risk factors for anastomotic leakage after anterior resection of the rectum. Colorectal Dis. - 2004. -№ 6 (6). - р. 462-9.

12. Matthiessen P., Hallbook O., Rutegard J. et al. Defunctioning stoma reduces symptomatic anastomotic leakage after low anterior resection of the rectum for cancer: a randomized multicenter trial. Ann. Surg. - 2007. - № 246. - р. 207-14.

13. Miccini М., Bonapasta S.A., Gregori M. et al. Ghost ileostomy: real and potential advantages. The American Journal of Surgery. - 2010. - № 200. -р. 55-57.

14. Peeters K.C., Tollenaar R.A., Marijnen C.A. et al. Dutch Colorectal Cancer Group. Risk factors for anastomotic failure after total mesorectal excision of rectal cancer. Br. J. Surg. - 2005. - № 92 (2). - р. 211-6.

15. Rahbari N.N., Weitz J., Hohenberger W. et al. Definition and grading of anastomotic leakage following anterior resection of the rectum: a proposal by the International Study Group of Rectal Cancer. Surgery. - 2010. - № 147 (3). - р. 339-51.

16. Xiao L., Zhang W-B,. Jiang P-C. et al. Can Transanal Tube Placement after Anterior Resection for Rectal Carcinoma Reduce Anastomotic Leakage Rate? A Single-institution Prospective Randomized Study. World J. Surg. - 2011. - № 35. - р. 1367-1377.


Для цитирования:


Алексеев М.В., Шелыгин Ю.А., Рыбаков Е.Г. ТРАНСАНАЛЬНОЕ УКРЕПЛЕНИЕ НИЗКОГО КОЛОРЕКТАЛЬНОГО АНАСТОМОЗА: ПЕРВЫЙ ОПЫТ И ПЕРСПЕКТИВЫ. Колопроктология. 2016;(4):15-21. https://doi.org/10.33878/2073-7556-2016-0-4-15-21

For citation:


Alekseev M.V., Shelygin Yu.A., Rybakov E.G. THE TRANSANAL REINFORCEMENT OF LOW COLORECTAL ANASTOMOSIS: FIRST EXPERIENCE AND PERSPECTIVES. Koloproktologia. 2016;(4):15-21. (In Russ.) https://doi.org/10.33878/2073-7556-2016-0-4-15-21

Просмотров: 98


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2073-7556 (Print)
ISSN 2686-7303 (Online)