КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ Острый парапроктит (К61, К61.0, K61.1, K61.2, K61.3, K61.4), взрослые, дети
https://doi.org/10.33878/2073-7556-2025-24-1-10-19
Об авторах
Ю. А. ШелыгинРоссия
ул. Саляма Адиля, д. 2, г. Москва, 123423
ул. Баррикадная, д. 2/1, г. Москва, 123995
С. И. Ачкасов
Россия
ул. Саляма Адиля, д. 2, г. Москва, 123423
ул. Баррикадная, д. 2/1, г. Москва, 123995
М. А. Аксельров
Россия
ул. Одесская, д. 54 (главный корпус), г. Тюмень, 625023
ул. Мельникайте, д. 75, г. Тюмень, 625039
Ф. Ш. Алиев
Россия
ул. Одесская, д. 54 (главный корпус), г. Тюмень, 625023
А. Х. Амирова
Россия
ул. Саляма Адиля, д. 2, г. Москва, 123423
В. С. Грошилин
Россия
пер. Нахичеванский, д. 29, г. Ростов-на-Дону, 344022
М. А. Егоркин
Россия
ул. Саляма Адиля, д. 2, г. Москва, 123423
ул. Вешняковская, д. 23, г. Москва, 111539
А. Я. Ильканич
Россия
пр. Ленина, д. 1, Ханты-Мансийский автономный округ — Югра, г. Сургут, 628412
В. Н. Кашников
Россия
ул. Саляма Адиля, д. 2, г. Москва, 123423
И. В. Костарев
Россия
ул. Саляма Адиля, д. 2, г. Москва, 123423
Н. В. Костенко
Россия
ул. Бакинская, д. 121, г. Астрахань, 414000
А. Н. Котин
Россия
ул. Авангардная, д. 14, лит. А, г. Санкт-Петербург, 198205
А. М. Кузьминов
Россия
ул. Саляма Адиля, д. 2, г. Москва, 123423
А. С. Лукьянов
Россия
ул. Саляма Адиля, д. 2, г. Москва, 123423
А. И. Москалев
Россия
ул. Саляма Адиля, д. 2, г. Москва, 123423
Д. А. Морозов
Россия
ул. Островитянова, д. 1, г. Москва, 117321
ул. Талдомская, д. 2, г. Москва, 125412
А. В. Муравьев
Россия
Ул. Балакирева, д 5, г. Ставрополь, 355018
И. А. Нечай
Россия
ул. Гаккелевская д. 21А, г. Санкт-Петербург, 197227
В. А. Новожилов
Россия
Советская, д. 57, г. Иркутск, 664009
Д. Е. Попов
Россия
ул. Льва Толстого, д. 6-8, г. Санкт-Петербург, 197022
А. Ю. Разумовский
Россия
ул. Островитянова, д. 1, г. Москва, 117321
ул. Садовая-Кудринская, д. 15, г. Москва, 123242
В. Г. Сварич
Россия
Пушкина ул., д. 116/6, Республика Коми, г. Сыктывкар, 167004
Н. М. Степанова
Россия
Советская, д. 57, г. Иркутск, 664009
А. Ю. Титов
Россия
ул. Саляма Адиля, д. 2, г. Москва, 123423
С. А. Фролов
Россия
ул. Саляма Адиля, д. 2, г. Москва, 123423
ул. Островитянова, д. 1, г. Москва, 117321
С. В. Штыркова
Россия
Новый Зыковский пр-д, д. 4, г. Москва, 125167
О. В. Щербакова
Россия
Ленинский проспект, д. 117, корп. 1, г. Москва,119571
Список литературы
1. Шелыгин Ю.А., Благодарный Л.А. Справочник по колопроктологии. М.: Литтерра. 2012; с. 96-114.
2. Gosselink MP, Onkelen RS, Schouten WR. The cryptoglandular theory revisited. Colorectal Dis. 2015;17:1041–1043.
3. Sugrue J, Nordenstam J, Abcarian H. Pathogenesis and persistence of cryptoglandular anal fistula: a systematic review. Tech Coloproctol. 2017;21(6):425–432.
4. Ladinsky A, Smiley A, Latifi R. Elderly Patients Managed NonOperatively with Abscesses of the Anorectal Region Have Five Times Higher Rate of Mortality Compared to Non-Elderly. Int J Environ Res Public Health. 2023;20(7):5387.
5. Guner Ozenen G, Akaslan Kara A, Ozer A, et al. Perianal abscess in children: an evaluation of microbiological etiology and the effectiveness of antibiotics. Pediatr Surg Int. 2023;39(1):272.
6. Щербакова О.В. Первичные иммунодефицитные состояния, имитирующие воспалительные заболевания кишечника: клинические аспекты и проблемы дифференциальной диагностики. Альманах клинической медицины. 2023;51(8):456–468.
7. Gosemann J-H, Lacher M. Perianal abscesses and fistulas in infants and children. Eur J Pediatr Surg. 2020;30(5):386–390.
8. Ding W, Sun Y-R, Wu Z-j. Treatment of perianal abscess and fistula in infants and young children: from basic etiology to clinical features. Am Surg. 2021;87(6):927–932.
9. Newton K, Dumville J, Briggs M, et al. PPAC2 Collaborators. Postoperative Packing of Perianal Abscess Cavities (PPAC2): randomized clinical trial. Br J Surg. 2022;109(10):951–957.
10. Pearce L, Newton K, Smith SR, et al. North West Research Collaborative. Multicentre observational study of outcomes after drainage of acute perianal abscess. Br J Surg. 2016;103(8):1063– 1068.
11. Болквадзе Э.Э., и соавт. Cложные формы острого парапроктита. Обзор литературы. Колопроктология. 2009;27(1):38–46.
12. Sahnan K, Askari A, Adegbola SO, et al. Natural history of anorectal sepsis. Br J Surg. 2017;104(13):1857–1865.
13. Adamo K, Sandblom G, Brännström F, et al. Prevalence and recurrence rate of perianal abscess-a population-based study, Sweden 1997-2009. Int J Colorectal. 2016;31(3):669–673.
14. Гераськин А.В., Дронов А.Ф., Смирнов А.Н. Детская колопроктология: Руководство для врачей. М.: «Контэнт». 2012; 664 с.
15. Зюзько Д.Д., Щербакова О.В. Острый парапроктит и параректальные свищи у детей. Обзор литературы. Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2023;13(3):419–430.
16. Разумовский А.Ю. Детская хирургия: национальное руководство (под. Ред. А.Ю. Разумовского. — 2-е изд., перераб. и доп.). М.: «ГЭОТАР-Медиа». 2021;280 с.
17. Кузьмин А.И., Мунин А.Г., Барская М.А., и соавт. Особенности диагностики и лечения парапроктитов у детей. Детская хирургия. 2020;24(1):29–34.
18. Sigmon DF, Emmanuel B, Tuma F. Perianal Abscess. StatPearls [Internet] Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. 2024; Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459167/
19. Akinmoladun O, Hatch QM. Anal Cryptoglandular Suppuration: Evidence-Based Management. Surg Clin North Am. 2024;104(3):491– 501.
20. Gaertner WB, Burgess PL, Davids JS, et al. On behalf of the Clinical Practice Guidelines Committee of the American Society of Colon and Rectal Surgeons. The American Society of Colon and Rectal Surgeons. Clinical Practice Guidelines for the Management of Anorectal Abscess, Fistula-in-Ano, and Rectovaginal Fistula. Diseases of the Colon & Rectum. 2022;65(8):964–985.
21. Tan Tanny SP, Wijekoon N, Nataraja RM, et al. Surgical management of perianal abscess in neonates and infants. ANZ J Surg. 2020;90(6):1034–1036.
22. Hwang JY, Yoon HK, et al. Transperineal ultrasonography for evaluation of the perianal fistula and abscess in pediatric Crohn disease: preliminary study. Ultrasonography. 2014;33(3):184–190.
23. Crowley E, Ma C, Guizzetti L, et al. Recommendations for Standardizing MRI-based Evaluation of Perianal Fistulizing Disease Activity in Pediatric Crohn’s Disease Clinical Trials. Inflamm Bowel Dis. 2024;30(3):357–369.
24. Maconi G, Greco MT, Asthana AK. Transperineal ultrasound for perianal fistulas and abscesses — a systematic review and metaanalysis. Ultraschall Med. 2017;38(3):265–272.
25. Kumar S, Chaudhary RK, Shah SS, et al. Current update on the role of endoanal ultrasound: a primer for radiologists. Abdom Radiol (NY). 2024; Published online.
26. Amato A, Bottini C, De Nardi P, et al. Evaluation and management of perianal abscess and anal fistula: SICCR position statement. Tech Coloproctol. 2020;24:127–143.
27. Nuernberg D, Saftoiu A, Barreiros AP, et al. EFSUMB Recommendations for Gastrointestinal Ultrasound Part 3: Endorectal, Endoanal and Perineal Ultrasound. Ultrasound Int Open. 2019;5(1):34–51.
28. Ding YW, Yin HQ, Liang HT, et al. Can transcutaneous perianal ultrasonography be the first-line diagnostic instrument for evaluating pediatric perianal fistulas? Gastroenterol Rep (Oxf). 2022;10:goac071.
29. Zinicola R, Cracco N, Rossi G, et al. Acute supralevator abscess: the little we know. Ann R Coll Surg Engl. 2022;104(9):645–649.
30. Tabari A, Kaplan JL, Huh SY, et al. Clinical characteristics and MRI-based phenotypes of perianal abscess formation in children with fistulizing Crohn’s Disease. Front Pediatr. 2022;10:1045583.
31. Toyonaga T, Matsushima M, Tanaka Y, et al. Microbiological analysis and endoanal ultrasonography for diagnosis of anal fistula in acute anorectal sepsis. Int J Color Dis. 2007;22:209–213.
32. Du J, Miao Y, Zhen S, et al. No Difference in the Pathogenic Microorganisms Among Different Types of Anorectal Abscesses: A Retrospective Study. Cureus. 2024;16(3):e. 56504.
33. Vogel JD, Johnson EK, Morris AM, et al. Clinical Practice Guideline for the Management of Anorectal Abscess, Fistula-in-Ano, and Rectovaginal Fistula. Dis Colon Rectum. 2016;59(12):1117–1133.
34. Ommer A, Herold A, Berg E, et al. German S3 guidelines: anal abscess and fistula (second revised version). Langenbecks Arch Surg. 2017;402(2):191–201.
35. Yamana T. Japanese Practice Guidelines for Anal Disorders II. Anal fistula. J Anus Rectum Colon. 2018;2(3):103–109.
36. Steele SR, Kumar R, Feingold DL, et al. Standards Practice Task Force of the American Society of Colon and Rectal Surgeons. Practice parameters for the management of perianal abscess and fistula-inano. Dis Colon Rectum. 2011;54(12):1465–1474.
37. Pearce L, Newton K, Smith SR, et al. Multicentre observational study of outcomes after drainage of acute perianal abscess. Br J Surg. 2016;103(8):1063–1068.
38. Abcarian H. Anorectal Infection: Abscess-Fistula. Clin Colon Rectal Surg. 2011;24(1):14–21.
39. Shi Y, Zhi C, Cheng Y, et al.A systematic review and meta-analysis of incision and seton drainage in the treatment of high perianal abscess. Ann Palliat Med. 2021;10(9):9830–9840.
40. Juth Karlsson A, Salö M, Stenström P. Outcomes of Various Interventions for First-Time Perianal Abscesses in Children. Biomed Res Int. 2016; 9712854.
41. Gong Z, Han M, Wu Y, et al. Treatment of First-Time Perianal Abscess in Childhood, Balance Recurrence and Fistula Formation Rate with Medical Intervention. Eur J Pediatr Surg. 2018;28(4):373–377.
42. Yin W, Li Y, Zhang J, et al. Natural course of perianal abscess in infants: a real-world study. Sci Rep. 2023;13(1):18416.
43. Christison-Lagay ER, Hall JF, Wales PW, et al. Nonoperative management of perianal abscess in infants is associated with decreased risk for fistula formation. Pediatrics. 2007;120(3):e548–52.
44. Kang C, Liu G, Zhang R, et al. Intermediate-term evaluation of initial non-surgical management of pediatric perianal abscess and fistula-in-ano. Surg Infect (Larchmt). 2022;5(23):465–469.
45. Stokes R, Wanaguru D, Saadi A, et al. Management of perianal abscesses in infants without general anaesthesia: a systematic review of the literature. Pediatr Surg Int. 2020;36(11):1317–1325.
46. Sözener U, Gedik E, Kessaf AA, et al. Does adjuvant antibiotic treatment after drainage of anorectal abscess prevent development of anal fistulas? Dis Colon rectum. 2011;54:923–929.
47. He J, Ni Z, Li Z. Efficacy of surgical treatment of perianal infection in patients with hematological malignancy. Medicine (Baltimore). 2024;103(19):e38082.
48. Mocanu V, Dang JT, Ladak F, et al. Antibiotic use in prevention of anal fistulas following incision and drainage of anorectal abscesses: A systematic review and meta-analysis. Am J Surg. 2019;217(5):910–917.
49. Afşarlar Ç, Karaman A, Tanır G, et al. Perianal abscess and fistula-in-ano in children: clinical characteristic, management and outcome. Pediatr Surg Int. 2011;10:1063–1068.
50. Chakarov D, Hadzhieva E, Kalchev Y, et al. Aerobic Microbiological Spectrum and Antibiotic Resistance in Children Operated for Anorectal Abscesses. J Clin Med. 2024;13(8):2414.
51. Smith SR, Newton K, Smith JA, et al. Internal dressings for healing perianal abscess cavities. Cochrane Database Syst Rev. 2016;26(8).
52. Malik AI, Nelson RL, Tou S. Incision and drainage of perianal abscess with or without treatment of anal fistula. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2010; Issue 7: Art. No.: CD006827.
53. Galanis I, Chatzimavroudis G, Christopoulos P, et al. Prospective Randomized Trial of Simple Drainage vs. Drainage and Initial Fistula Management for Perianal Abscesses. J Gastrointest Dig Syst. 2016;6:382.
54. Ding C, Chen Y, Yan J, et al. Risk factors for therapy failure after incision and drainage alone for perianal abscesses in children. Front Pediatr. 2024;8(12):1342892.
55. Bałaż K, Trypens A, Polnik D, et al. Perianal abscess and fistulain-ano in children — evaluation of treatment efficacy. Is it possible to avoid recurrence? Pol Przegl Chir. 2020;92(2):29–33.
56. Sun Y, Hao S, Zhang X, et al. A Systematic Review and MetaAnalysis of Comparing Drainage Alone versus Drainage with Primary Fistula Treatment for the Perianal Abscess in Children. Eur J Pediatr Surg. 2024;34(3):204–214.
57. Badgwell BD, Chang GJ, Rodriguez-Bigas MA, et al. Management and outcomes of anorectal infection in the cancer patient. Ann Surg Oncol. 2009;16:2752–2758.
58. Büyükaşik Y, Ozcebe OI, Sayinalp N, et al. Perianal infections in patients with leukemia: importance of the course of neutrophil count. Dis Colon Rectum. 1998;41:81–85.
59. Штыркова С.В., Клясова Г.А., Данишян К.И., и соавт. Перианальная инфекция у больных гемобластозами: факторы риска и возможности профилактики. Терапевтический архив. 2016;7:72–77.
60. Morcos B, Amarin R, Abu Sba A, et al. Contemporary management of perianal conditions in febrile neutropenic patients. Eur J Surg Oncol. 2013;39(4):404–407.
61. Solmaz S, Korur A, Gereklioğlu Ç, et al. Anorectal Complications During Neutropenic Period in Patients with Hematologic Diseases. Mediterr J Hematol Infect Dis. 2016;8(1):e2016019.
62. Штыркова С.В., Соболева О.А., Сабиров К.Р., и соавт. Диагностика и лечение сложных форм острого парапроктита у пациентов с опухолевыми заболеваниями системы крови. Колопроктология. 2024;23(1):117–128. doi: 10.33878/2073-7556-2024-23-1-117-128
63. Renzi S, Bartram J, Ali S, et al. Perianal Infections in Children With Acute Myeloid Leukemia: A Report From the Canadian Infection in Acute Myeloid Leukemia Research Group. J Pediatric Infect Dis Soc. 2019;8(4):354–357.
Рецензия
Для цитирования:
Шелыгин Ю.А., Ачкасов С.И., Аксельров М.А., Алиев Ф.Ш., Амирова А.Х., Грошилин В.С., Егоркин М.А., Ильканич А.Я., Кашников В.Н., Костарев И.В., Костенко Н.В., Котин А.Н., Кузьминов А.М., Лукьянов А.С., Москалев А.И., Морозов Д.А., Муравьев А.В., Нечай И.А., Новожилов В.А., Попов Д.Е., Разумовский А.Ю., Сварич В.Г., Степанова Н.М., Титов А.Ю., Фролов С.А., Штыркова С.В., Щербакова О.В. КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ Острый парапроктит (К61, К61.0, K61.1, K61.2, K61.3, K61.4), взрослые, дети. Колопроктология. 2025;24(1):10-19. https://doi.org/10.33878/2073-7556-2025-24-1-10-19
For citation:
Shelygin Yu.A., Achkasov S.I., Akselrov M.A., Aliev F.S., Amirova A.K., Groshilin V.S., Egorkin M.A., Ilkanich A.Y., Kashnikov V.N., Kostarev I.V., Kostenko N.V., Kotin A.N., Kuzminov A.M., Lukyanov A.S., Moskalev A.I., Morozov D.A., Muravyov A.V., Nechai I.A., Novozhilov V.A., Popov D.E., Razumovsky A.Yu., Svarich V.G., Stepanova N.M., Titov A.Yu., Frolov S.A., Shtyrkova S.V., Shcherbakova O.V. CLINICAL GUIDELINES. Perianal abscess (K61, K61.0, K61.1, K61.2, K61.3, K61.4), adults, children. Koloproktologia. 2025;24(1):10-19. https://doi.org/10.33878/2073-7556-2025-24-1-10-19