Использование продольного илеоколорезервуара в хирургии тотальной формы болезни Гиршпрунга у детей

Хирургия тотального аганглиоза толстой кишки в детской популяции представляет интерес: нет единого мнения в способах устранения данного тяжелого состояния. Предложены наиболее часто используемые подходы в хирургии сверхпротяженной формы болезни Гиршпрунга: операция Дюамеля, эндоректальный илеоанальный анастомоз. Оба способа имеют преимущества и недостатки. Материал посвящен использованию продольных илеоколорезервуаров в хирургии тотального аганглиоза толстой кишки, описан собственный усовершенствованный подход при формировании эндоректального анастомоза. При всех способах промежуточным этапом выполняется превентивное стомирование на различных участках кишечной трубки, чаще терминальном отделе тонкой кишки. Представлен катамнез детей, закончивших хирургический этап и находящихся на этапе реабилитации — от 7 мес. до 8 лет.

1. Moore SW. Total colonic aganglionosis in Hirschsprung disease. Semin Pediatr Surg. 2012;21(4):302–309. doi: 10.1053/j.sempedsurg.2012.07.004

2. Moore SW. Total colonic aganglionosis and Hirschsprung’s disease: a review. Pediatr Surg Int. 2015;31(1):1–9. doi: 10.1007/s00383-014-3634-3

3. Степанова Н.М., Новожилов В.А., Звонков Д.А., и соавт. Успешное лечение тотального аганглиоза толстой кишки у ребенка. Российский журнал детской хирургии. 2021;25(6):411–417. doi: 10.55308/1560-9510-2021-25-6-411-417

4. Widyasari A, Pravitasari WA, Dwihantoro A, et al. Functional outcomes in Hirschsprung disease patients after transabdominal Soave and Duhamel procedures. BMC Gastroenterol. 2018;18(1):56. doi: 10.1186/s12876-018-0783-1

5. Kimura K, Nishijima E, Muraji T, et al. A new surgical approach to extensive aganglionosis. J Pediatr Surg. 1981;16(6):840–843. doi: 10.1016/s0022-3468(81)80830-5

6. Raboei EH. Long-term outcome of total colonic aganglionosis. Eur J Pediatr Surg. 2008;18(5):300–302. doi: 10.1055/s-2008-1038495

7. Puri P, Gosemann JH. Variants of Hirschsprung disease. Semin Pediatr Surg. 2012;21(4):310–318. doi: 10.1053/j.sempedsurg.2012.07.005

8. Granström AL, Husberg B, Nordenskjöld A, et al. Laparoscopicassisted pull-through for Hirschsprung’s disease, a prospective repeated evaluation of functional outcome. J Pediatr Surg. 2013;48(12):2536–2539. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2013.07.017

9. Tsuji H, Spitz L, Kiely EM, et al. Management and longterm follow-up of infants with total colonic aganglionosis. J Pediatr Surg. 1999;34(1):158–162. doi: 10.1016/s0022-3468(99)90248-8

10. Холостова В.В., Дронов А.Ф., Смирнов А.Н., и соавт. Хирургическое лечение тотальной формы болезни Гиршпрунга у детей. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2014;(7):44-54.