Тубулярное удвоение сигмовидной кишки: описание клинического случая
https://doi.org/10.33878/2073-7556-2024-23-1-136-141
Аннотация
ЦЕЛЬ: описать редкий клинический случай удвоения сигмовидной кишки и провести дифференциальный диагноз между врожденной и приобретенной патологией ободочной кишки, проявляющейся как гигантский дивертикул.
ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ: пациент Б., 45 лет, находился на лечении в отделение абдоминальной онкологии и колопроктологии ГАУЗ СО СОКБ №1 г. Екатеринбурга с подозрением на осложненное течение дивертикулярной болезни ободочной кишки. Жалобы с 2021 года на периодические боли в нижней области живота, ложные позывы на дефекацию. При повторной компьютерной томографии органов брюшной полости и ирригоскопии выявлено слепо заканчивающееся удвоение сигмовидной кишки протяженностью до 15 см; Пациенту выполнено оперативное лечение в объеме лапароскопической резекции удвоенного участка сигмовидной кишки. Исход оперативного лечения благоприятный на момент выписки.
ОБСУЖДЕНИЕ: проведен дифференциальный диагноз между врожденной аномалией развития и осложненной формой дивертикулярной болезни ободочной кишки. Данный клинический случай был расценен как удвоение толстой кишки, так как образование было тубулярной формы, обладало собственной брыжейкой и гистологически представлено всеми слоями кишечной стенки.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: удвоение сигмовидной кишки — это редкая доброкачественная аномалия развития ободочной кишки, которая, однако, может потребовать хирургического лечения при развитии осложнений. Хирургическая тактика в случае удвоения отличается от подходов к лечению дивертикулярной болезни ободочной кишки, поэтому хирургу необходимо помнить о возможности такого порока развития.
Об авторах
К. А. Чусова
ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия
Россия
Чусова Ксения Андреевна — студент
ул. Репина, д. 3, г. Екатеринбург, 620028
А. В. Богданов
ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России; ГАУЗ СО «Свердловская областная клиническая больница №1»
Россия
Россия
Богданов Алексей Владимирович — врач хирург-колопроктолог-онколог, ассистент кафедры хирургии, колопроктологии и эндоскопии; заведующий отделения абдоминального онкологии
ул. Репина, д. 3, г. Екатеринбург, 620028
ул. Волгоградская, д. 185, г. Екатеринбург, 620102
И. Л. Старков
ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России; ГАУЗ СО «Свердловская областная клиническая больница №1»
Россия
Россия
Старков Илья Леонидович — врач хирург-колопроктолог высшей категории отделения абдоминальной онкологии
ул. Репина, д. 3, г. Екатеринбург, 620028
ул. Волгоградская, д. 185, г. Екатеринбург, 620102
Список литературы
1. Ачкасов С.И. Аномалии развития и положения толстой кишки. Клиника, диагностика, лечение. Авторефера диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук. Москва, 2003. https://www.elibrary.ru/item.asp?Id=30174982
2. Ашкрафт К.У., Холдер Т.М. Детская хирургия. СПб.: ИЧП «Хардфорд», 1996;2:392.
3. Stringer MD. Duplications of the Alimentary Tract. In: Puri, P. (eds) Pediatric Surgery. Springer, Berlin, Heidelberg. 2020. doi: 10.1007/978-3-662-43588-5_68
4. Saxena AK. Gastrointestinal Duplications Treatment & Management. In Medscape; Available at https://emedicine.medscape.com/article/936799-treatment. 2020 Accessed 12 Nov, 2023.
5. Разумовский А.Ю., Дронов А.Ф. Детская хирургия. Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа. 2021; 1078 с.
6. Clinical characteristics of gastrointestinal tract duplications in children: A single-institution series review. Li Xiang, Jiaming Lan, Bailin Chen, Ping Li, Chunbao Guo. Medicine (Baltimore). 2019 Nov;98(44):e17682. Published online 2019 Nov 1. doi: 10.1097/MD.0000000000017682
7. Okamoto T, Takamizawa S, Yokoi A, et al. Completely isolated alimentary tract duplication in a neonate. Pediatr Surg Int. 2008 Oct;24(10):1145–7. doi: 10.1007/s00383-008-2220-y
8. Martini C, Pagano P, Perrone G, et al. Intestinal duplications: incidentally ileum duplication cyst in young female. BJR Case Rep. 2019;5:20180077. doi: 10.1259/bjrcr.20180077
9. McNutt R, Schmitt D, Schulte W. Giant colonic diverticulathree distinct entities. Report of a case. Dis Colon Rectum. 1988 Aug;31(8):624–8. doi: 10.1007/BF02556799
10. González-Valverde FM, Madrid-Baños B, Ruiz-Marín M. Giant Diverticulum of the Sigmoid Colon. J Gastrointest Surg. 2021;25:1347–1349. doi: 10.1007/s11605-020-04841-x
11. Choong CK, Frizelle FA. Giant colonic diverticulum. Dis Colon Rectum. 1998;41:1178–1185. doi: 10.1007/BF02239441
Рецензия
Для цитирования:
Чусова К.А., Богданов А.В., Старков И.Л. Тубулярное удвоение сигмовидной кишки: описание клинического случая. Колопроктология. 2024;23(1):136-141. https://doi.org/10.33878/2073-7556-2024-23-1-136-141
For citation:
Chusova K.A., Bogdanov A.V., Starkov I.L. Tubular duplication of the sigmoid colon: clinical case. Koloproktologia. 2024;23(1):136-141. https://doi.org/10.33878/2073-7556-2024-23-1-136-141
Просмотров:
538
Послать статью по эл. почте 
