Результаты хирургического лечения семейного аденоматоза толстой кишки
О. И. Кит,
Ю. А. Геворкян,
Н. В. Солдаткина,
Е. Н. Колесников,
В. Е. Колесников,
О. К. Бондаренко,
Э. К. Хабжоков https://doi.org/10.33878/2073-7556-2022-21-2-47-56
Аннотация
Цель исследования: изучение результатов хирургического лечения пациентов с САТК.
Пациенты и методы: проведен анализ результатов хирургических вмешательств 20 больных САТК: 85 % оперативных вмешательств с наложением анастомоза и 15 % вмешательств с постоянной илеостомой. 35 % оперативных вмешательств выполнено из лапароскопического доступа.
Результаты: исследования показали, что среднее время оперативного вмешательства составило 243 мин, средняя интраоперационная кровопотеря - 244 мл, а средний койко-день - 17,2. Послеоперационные осложнения развились у 3 (15,0 %) больных. Лапароскопические вмешательства имеют преимущества относительно интраоперационной кровопотери, более быстрого восстановления перистальтики кишечника, двигательной активности. Первые полипы культи прямой кишки после оперативного вмешательства выявлены в сроки 6-8 месяцев, десмоидные опухоли - 24,3 месяца. У большинства пациентов сформировалось приемлемое качество жизни со стулом в среднем 11,1 раз в сутки.
Заключение: САТК является сложной многогранной проблемой современной медицины, включающей командную работу врачей разных специальностей. Малоинвазивные вмешательства при САТК имеют преимущества перед открытыми.
Ключевые слова
Об авторах
О. И. Кит
Минздрав России
Россия
Россия
Олег Иванович Кит, д. м. н., профессор, член-корр. РАН, Генеральный директор
ФГБУ «НМИЦ онкологии»
344037
ул. 14-я линия, д. 63
SPIN: 1728-0329
Ростов-на-Дону
Ю. А. Геворкян
Минздрав России
Россия
Россия
Юрий Артушевич Геворкян, д. м. н., профессор, заведующий отделением
ФГБУ «НМИЦ онкологии»
отделение абдоминальной онкологии № 2
344037
ул. 14-я линия, д. 63
SPIN: 8643-2348
Ростов-на-Дону
Н. В. Солдаткина
Минздрав России
Россия
Россия
Наталья Васильевна Солдаткина, д. м. н., ведущий научный сотрудник
ФГБУ «НМИЦ онкологии»
отделение общей онкологии
344037
ул. 14-я линия, д. 63
тел.: +7 (918) 545-3004
электронный адрес: polikarpova-e@yandex.ru
SPIN: 8392-6679
Ростов-на-Дону
Е. Н. Колесников
Минздрав России
Россия
Россия
Евгений Николаевич Колесников, д. м. н., заведующий отделением
ФГБУ «НМИЦ онкологии»
отделение абдоминальной онкологии № 1
344037
ул. 14-я линия, д. 63
Ростов-на-Дону
В. Е. Колесников
Минздрав России
Россия
Россия
Владимир Евгеньевич Колесников, д. м. н., хирург
ФГБУ «НМИЦ онкологии»
отделение абдоминальной онкологии № 2
344037
ул. 14-я линия, д. 63
Ростов-на-Дону
О. К. Бондаренко
Минздрав России
Россия
Россия
Ольга Константиновна Бондаренко, ординатор
ФГБУ «НМИЦ онкологии»
344037
ул. 14-я линия, д. 63
Ростов-на-Дону
Э. К. Хабжоков
Минздрав России
Россия
Россия
Эльдар Кайсынович Хабжоков, ординатор
ФГБУ «НМИЦ онкологии»
344037
ул. 14-я линия, д. 63
Ростов-на-Дону
Список литературы
1. Кит О. И. Наследственный колоректальный рак: генетика и скрининг / О. И. Кит [и др.] // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 2018. – 28 (3): 18–25.
2. Кит О. И. Семейный аденоматоз толстой кишки: современное состояние проблемы / О. И. Кит [и др.] // Терапевтический архив. – 2018. – 90 (2): 65–68.
3. Keisuke H., Yoko Y., Tomomichi K., Toshiaki T., et al. Hereditary gastrointestinal cancer. Surg Today. 2016; 46: 1115–22.
4. Yamadera M., Ueno H., Kobayashi H., Konishi T., et al. Current status of prophylactic surgical treatment for familial adenomatous polyposis in Japan. Surg Today. 2017 Jun; 47 (6): 690–696. Epub 2016 Oct 21. DOI: 10.1007/s00595-016-1431-4
5. Dossa F., Morris A., Wilson A., Baxter N. Life After Surgery: Surgeon Assessments of Quality of Life Among Patients With Familial Adenomatous Polyposis. Dis Colon Rectum. 2018 Oct; 61 (10): 1217–1222. PMID: 30192330. DOI: 10.1097/DCR.0000000000001146
6. Herzig D., Hardiman K., Weiser M., et al. The American Society of Colon and Rectal Surgeons Clinical Practice Guidelines for the Management of Inherited Polyposis Syndromes. Dis Colon Rectum. 2017; 60: 881–894.
7. Duijvendijk P., Slors J. F., Taat C. W., Oosterveld P., et al. Functional outcome after colectomy and ileorectal anastomosis compared with proctocolectomy and ileal pouch-anal anastomosis in familial adenomatous polyposis. Ann Surg. 1999 Nov; 230 (5): 648–54. DOI: 10.1097/00000658-199911000-00006
8. Sahakitrungruang C., Kanjanasilp P., Pattana-Arun J., Tantiphlachiva K., et al. Outcome of familial adenomatous polyposis: a retrospective study. J Med Assoc Thai. 2006 Sep; 89 Suppl 3: S155–60.
9. Vitellaro M., Sala P., Signoroni S., Radice P., et al. Risk of desmoids tumours after open and laparoscopic colectomy in patients with familial adenomatous polyposis. Br J Surg. 2014 Apr; 101 (5): 558–65. Epub 2014 Feb 3. DOI: 10.1002/bjs.9411
10. Campos F., Martinez C., Monteiro de Camargo M., Cesconetto D., et al. Laparoscopic Versus Open Restorative Proctocolectomy for Familial Adenomatous Polyposis. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2018 Jan; 28 (1): 47–52. Epub 2017 Nov 10. DOI: 10.1089/lap.2017.0397
11. Duijvendijk P., Frederik J., Slors M., Taat C., et al. Functional Outcome After Colectomy and Ileorectal Anastomosis Compared With Proctocolectomy and Ileal Pouch-Anal Anastomosis in Familial Adenomatous Polyposis. Ann Surg. 1999 Nov; 230 (5): 648. DOI: 10.1097/00000658-199911000-00006
12. Menahem B., Alves A., Regimbeau J. M., Sabbagh C. Colorectal family polyadenomatous diseases. What management in 2020? J Visc Surg. 2020 Apr; 157 (2): 127–135. Epub 2020 Feb 26. DOI: 10.1016/j.jviscsurg.2019.12.003
13. Koskenvuo L., Renkonen-Sinisalo L., Järvinen H. J., Lepistö A. Risk of cancer and secondary proctectomy after colectomy and ileorectal anastomosis in familial adenomatous polyposis. Int J Colorectal Dis. 2014 Feb; 29 (2): 225–30. Epub 2013 Nov 30. DOI: 10.1007/s00384-013-1796-4
14. Кит О. И. Аппаратный межкишечный анастомоз при колоректальном раке: непосредственные результаты / О. И. Кит [и др.] // Колопроктология. – 2016. –1 (55): 48–53. DOI: 10.33878/2073-7556-2016-0-1-48-53
15. Campos F., Araújo S., Melani A., Pandini L., et al. Surgical outcomes of laparoscopic colorectal resections for familial adenomatous polyposis. Surg Laparosc Endos cPercutan Tech. 2011 Oct;21(5):327–33. DOI: 10.1097/SLE.0b013e31822b0f65
16. Vitellaro M., Bonfanti G., Sala P., Poiasina E., et al. Laparoscopic colectomy and restorative proctocolectomy for familial adenomatous polyposis. Surg Endosc. 2011 Jun; 25 (6): 1866–75. Epub 2010 Dec 7. PMID: 21136106, DOI: 10.1007/s00464-010-1478-z
17. Zahid A., Kumar S., Koorey D., Young C. J. Pouch adenomas in Familial Adenomatous Polyposis after restorative proctocolectomy. Int J Surg. 2015 Jan;13:133–136. Epub 2014 Dec 10. DOI: 10.1016/j.ijsu.2014.11.048
18. Xie M, Chen Y., Wei W., He X., et al. Does ileoanal pouch surgery increase the risk of desmoid in patients with familial adenomatous polyposis? Int J Colorectal Dis. 2020 Aug;35(8):1599–1605. Epub 2020 May 20. DOI: 10.1007/s00384-020-03578-y
Рецензия
Для цитирования:
Кит О.И., Геворкян Ю.А., Солдаткина Н.В., Колесников Е.Н., Колесников В.Е., Бондаренко О.К., Хабжоков Э.К. Результаты хирургического лечения семейного аденоматоза толстой кишки. Колопроктология. 2022;21(2):47-56. https://doi.org/10.33878/2073-7556-2022-21-2-47-56
For citation:
Kit O.I., Gevorkyan Yu.A., Soldatkina N.V., Kolesnikov E.N., Kolesnikov V.E., Bondarenko O.K., Khabzhokov E.K. Results of surgical treatment for familial adenomatous polyposis. Koloproktologia. 2022;21(2):47-56. https://doi.org/10.33878/2073-7556-2022-21-2-47-56
Просмотров: 398
Послать статью по эл. почте 
