Preview

Колопроктология

Расширенный поиск

Современные прогностические факторы при колоректальном раке

https://doi.org/10.33878/2073-7556-2021-20-2-42-49

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования: изучить состояние проблемы применения прогностических факторов при колоректальном раке в настоящее время.

Материалы и методы: проведен анализ данных литературы (использовались базы данных PubMed, Scopus, eLIBRARY) и собственных результатов обследования и лечения 47 больных раком ободочной кишки T2-4N0- 2M0 в клинике ФГБУ «НМИЦ онкологии» МЗ РФ в 2017–2018 гг. Изучены особенности применения и значение следующих прогностических факторов: метастазирование в регионарные лимфоузлы, локализация опухоли, уровень РЭА, мутационный статус генов KRAS и BRAF, микросателлитная нестабильность, MUSASHI2, p53, VEGF и других.

Результаты: при изучении зависимости прогрессирования опухоли от характера поражения регионарных лимфоузлов выявлены статистически значимые различия в наблюдениях (p = 0.038): при N0 вероятность прогрессирования заболевания составила 3,8%, при N1 — 14,9%, при N2 — 43,6%. Статистическая обработка результатов исследования не выявила значимых отличий между группами пациентов без генерализации и с генерализацией опухоли по возрасту, полу, локализации опухоли, виду лимфодиссекции, стадии Т, дифференцировки аденокарциномы, уровня РЭА, мутации KRAS, MSI, p53, MUSASHI2, VEGF. Эти прогностические факторы были нами использованы для определения биологических особенностей опухоли, ее агрессивности и подходов к терапии.

Заключение: поражение регионарных лимфоузлов остается основным фактором определения прогноза течения заболевания и назначения лекарственной терапии. Молекулярно-генетические факторы в настоящее время имеют большое значение для определения тактики в отношении лекарственной персонифицированной терапии.

Об авторах

О. И. Кит
ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России
Россия

Кит Олег Иванович — д.м.н., профессор, член-корр. РАН, Генеральный директор

ул. 14-я линия, 63, г. Ростов-на-Дону, 344037, Россия

SPIN: 1728-0329



Ю. А. Геворкян
ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России
Россия

Геворкян Юрий Артушевич — д.м.н., профессор, заведующий отделением абдоминальной онкологии №2

ул. 14-я линия, 63, г. Ростов-на-Дону, 344037, Россия

SPIN: 8643-2348



Н. В. Солдаткина
ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России
Россия

Солдаткина Наталья Васильевна — д.м.н., ведущий научный сотрудник отделения общей онкологии

ул. 14-я линия, 63, г. Ростов-на-Дону, 344037, Россия

SPIN: 8392-6679



Н. Н. Тимошкина
ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России
Россия

Тимошкина Наталья Николаевна — к.б.н., заведующая лабораторией молекулярной онкологии

ул. 14-я линия, 63, г. Ростов-на-Дону, 344037, Россия

SPIN: 9483-4330



Д. А. Харагезов
ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России
Россия

Харагезов Дмитрий Акимович — к.м.н., хирург отделения абдоминальной онкологии №2

ул. 14-я линия, 63, г. Ростов-на-Дону, 344037, Россия

SPIN: 5120-0561



Д. О. Каймакчи
ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России
Россия

Каймакчи Дмитрий Олегович — хирург отделения абдоминальной онкологии №2

ул. 14-я линия, 63, г. Ростов-на-Дону, 344037, Россия

SPIN: 4803-6558



С. И. Полуэктов
ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России
Россия

Полуэктов Сергей Игоревич — хирург отделения абдоминальной онкологии №2

ул. 14-я линия, 63, г. Ростов-на-Дону, 344037, Россия

SPIN: 4367-3840



А. В. Дашков
ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России
Россия

Дашков Андрей Владимирович — к.м.н., хирург отделения абдоминальной онкологии №2

ул. 14-я линия, 63, г. Ростов-на-Дону, 344037, Россия

SPIN: 4344-9459



Т. Н. Гудцкова
ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России
Россия

Гудцкова Татьяна Николаевна — к.б.н., врач-лаборант патологоанотомического отделения

ул. 14-я линия, 63, г. Ростов-на-Дону, 344037, Россия

SPIN: 7010-5853



Список литературы

1. Brenner H, Kloor M, Pox СР. Colorectal cancer. The Lancet. 2014;383:1490–1502.

2. Turano M, Delrio P, Rega D, et al. Promising сolorectal сancer biomarkers for precision prevention and therapy. Cancers. 2019;11:1932.

3. Ju Q, Zhao Y-J, Dong Y, et al. Identification of a miRNA‑mRNA network associated with lymph node metastasis in colorectal cancer. Oncology Letters. 2019;18:1179–1188.

4. Martins B, Bulhões G, Cavalcanti I, Martins M, et al. Biomarkers in Colorectal Cancer: The Role of Translational Proteomics Research. Frontiers in Oncology. 2019;9:1284.

5. Кит О.И., Геворкян Ю.А., Солдаткина Н.В., Водолажский Д.И. Частота и спектр мутаций гена KRAS при распространенном колоректальном раке. Клинико-морфологические особенности. Молекулярная медицина. 2015;5:26–29.

6. Xie M, Li J, Cai Zh, et al. Impact of primary colorectal Cancer location on the KRAS status and its prognostic value. BMC Gastroenterology. 2019;19(46):1–9.

7. Kit O.I., Vodolazhskiy D.I., Gevorkyan Yu.A., Soldatkina N.V. KRAS gene mutation and gender differences in colorectal cancer. International Journal of Biomedicine. 2015;5(1):11–15.

8. Bond CE, Whitehall VLJ. How the BRAF V600E mutation defines a distinct subgroup of colorectal cancer: molecular and clinical Implications. Gastroenterol Res Pract. 2018:9250757.

9. Clarke CN, Kopetz ES. BRAF mutant colorectal cancer as a distinct subset of colorectal cancer: clinical characteristics, clinical behavior, and response to targeted therapies, J Gastrointest Oncol. 2015;6:660–667.

10. Wang J, Shen J, Huang C, et al. Clinicopathological significance of BRAFV600E mutation in colorectal cancer: an updated metaanalysis. J Cancer. 2019;10:2332–2341.

11. Wu M, Kimb Y.S., Ryub H-S. et al. MSI status is associated with distinct clinicopathological features in BRAF mutation colorectal cancer: A systematic review and meta-analysis. Pathology — Research and Practice. 2020;216:1–8.

12. Caputo F, Santini Ch, Bardasi C, et al. BRAF-Mutated Colorectal Cancer: Clinical and Molecular Insights. International Journal of Molecular Sciences. 2019;20:53–69.

13. Yin WH, Fan HZ, Sheng JW, et al. Effect of vascular endothelial growth factor C and collagen triple helix repeat containing 1 expression on prognosis of rectal carcinoma patients. Chin. J Gastrointest Surg. 2013;16:673–675.

14. Cullis CA. The use of DNA polymorphisms in genetic mapping. Genet Eng. 2002;24:179–189.

15. Vaksman Z, Garner HR Somatic microsatellite variability as a predictive marker for colorectal cancer and liver cancer progression. Oncotarget. 2015;6:5760–5771.

16. Boland CR. A National Cancer Institute Workshop on Microsatellite Instability for cancer detection and familial predisposition: development of international criteria for the determination of microsatellite instability in colorectal cancer. Cancer Res. 1998;58:5248–5257.

17. Lynch HT, de la Chapelle A Hereditary colorectal cancer. N Engl J Med. 2003;348:919–932.

18. Mohan HM Microsatellite instability is associated with reduced disease specific survival in stage III colon cancer. Eur J Surg Oncol.2016;42:1680–1686.

19. Wang B, Li F, Zhou X, et al. Is microsatellite instability-high really a favorable prognostic factor for advanced colorectal cancer? A metaanalysis. World Journal of Surgical Oncology. 2019;17(169):1–13.

20. Stintzing S, Tejpar S, Gibbs P, et al. Understanding the role of primary tumor localization in colorectal cancer treatment and outcomes. Eur J Cancer. 2017;84:69–80.

21. Iacopetta B. Are there two sides to colorectal cancer? Int J Cancer. 2002;101:403–408.

22. Petrelli F, Tomasello G, Borgonovo K, et al. Prognostic survival associated with left-sided vs right-sided colon cancer: a systematic review and meta-analysis. JAMA Oncol. 2017 Feb 1;3(2):211-219. DOI: 10.1001/jamaoncol.2016.4227


Для цитирования:


Кит О.И., Геворкян Ю.А., Солдаткина Н.В., Тимошкина Н.Н., Харагезов Д.А., Каймакчи Д.О., Полуэктов С.И., Дашков А.В., Гудцкова Т.Н. Современные прогностические факторы при колоректальном раке. Колопроктология. 2021;20(2):42-49. https://doi.org/10.33878/2073-7556-2021-20-2-42-49

For citation:


Kit O.I., Gevorkyan Yu.A., Soldatkina N.V., Timoshkina N.N., Kharagezov D.A., Kaymakchi D.O., Poluektov S.I., Dashkov A.V., Gudtskova T.N. Prognostic factors in colorectal cancer. Koloproktologia. 2021;20(2):42-49. https://doi.org/10.33878/2073-7556-2021-20-2-42-49

Просмотров: 35


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2073-7556 (Print)
ISSN 2686-7303 (Online)