ОСЛОЖНЁННЫЙ ДИВЕРТИКУЛИТ: ТАКТИКА, ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ
Аннотация
ЦЕЛЬ. Анализ опыта лечения пациентов с дивертикулярной болезнью в отделении колопроктологического профиля. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. За период с 2001 по 2017 гг. на лечении в клинике находились 223 пациента с дивертикулярной болезнью ободочной кишки. РЕЗУЛЬТАТЫ. Консервативно пролечен 191 (85,7%) пациент, оперированы 32 (14,3%). Одноэтапное вмешательство выполнено у 21 (67,7%) пациента, у 10 (32,3%) резекция кишки завершена выведением кишечной стомы Послеоперационные осложнения возникли в 25% наблюдений. Послеоперационная летальность составила 3,1%. Операции по восстановлению естественной непрерывности кишечника выполнены у 24 ранее оперированных пациентов. При этом ликвидацию колостомы сочетали с ререзекцией кишки у 9 (37,5%) пациентов. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Дивертикулярная болезнь ободочной кишки - широко распространённое заболевание с разнообразным спектром тяжелых осложнений, требующих хирургической коррекции. В работе с данной патологией необходимо строгое соблюдение единых стандартов диагностики и лечения.
Об авторах
Олег Юрьевич Карпухин
ФГБОУ ВО Казанский ГМУ Минздрава России; ГАУЗ Республиканская клиническая больница МЗ РТ
Россия
Россия
Ю. С. Панкратова
ФГБОУ ВО Казанский ГМУ Минздрава России
Россия
Россия
М. И. Черкашина
ГАУЗ Республиканская клиническая больница МЗ РТ
Россия
Россия
А. Ф. Шакуров
ФГБОУ ВО Казанский ГМУ Минздрава России; ГАУЗ Республиканская клиническая больница МЗ РТ
Россия
Россия
М. И. Зиганшин
ГАУЗ Республиканская клиническая больница МЗ РТ
Россия
Россия
Список литературы
1. Ермоленко, Е.Г. Трудности диагностики дивер-тикулярной болезни ободочной кишки, осложненной перфорацией / Е.Г.Ермоленко, Г.К.Карипиди, Е.С.Бабенко и соавт. // Кубанский научный медицинский вестник. - 2013. - № 3 (138). - с. 71-74.
2. Ивашкин, В.Т. Рекомендации Российской гастроэнтерологической Ассоциации и Ассоциации колопроктологов России по диагностике и лечению взрослых больных дивертикулярной болезнью ободочной кишки / В.Т.Ивашкин, Ю.А.Шелыгин, С.И.Ачкасов и соавт. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. -2017. - № 1 (26). - с. 65-80.
3. Куляпин, А.В. Осложнения дивертикулеза толстой кишки, опыт лечения / А.В.Куляпин, М.В.Тимербулатов, Ф.М.Гайнутдинов и соавт. // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. - 2007. - № 4. -с. 112-113.
4. Саламов, К.Н. Определение границ резекции ободочной кишки при дивертикулезе / К.Н.Саламов, Г.И.Воробьев, С.И. Ачкасов и соавт. // Хирургия. Журнал им.Н.И.Пирогова. - 2001. - № 1. - с. 80.
5. Тимербулатов, В.М. Дивертикулярная болезнь ободочной кишки. / В.М.Тимербулатов, М.В.Тимербулатов, Д.И.Мехдиев и соавт. // - М.: Медицинская книга, 2016. - 240 с.
6. Шелыгин, Ю.А. Классификация дивертикулярной болезни. / Ю.А.Шелыгин, С.И.Ачкасов, А.И.Москалев// Колопроктология. - 2014. -№ 4 (50). - с. 5-13.
7. Chapman, J. Complicated Diverticulitis: Is It Time to Rethink the Rules? / J.Chapman, M.Davies, B.Wolff et al. // Annals of Surgery. - 2005. - № 242 (4). -p. 576-583.
8. Delvaux, M. Diverticular disease of the colon in Europe: epidemiology, impact on citizen health and prevention / M.Delvaux // Aliment. Pharmacol. Ther. - 2003. - № 18. - Suppl. 3. - p. 71-74.
9. Murphy, T. Diverticular disease / T.Murphy, R.H.Hunt, M.D.Fried, J.H.Krabshuis // WGO-OMGE Global Guidelines. - 2005. - p. 44-49.
10. Tursi, A. New physiopathological and therapeutic approaches to diverticular disease: an update / A.Tursi // Expert Opin. Pharmacother. - 2014. -№ 15. - p. 1005-1017.
11. Шелыгин, Ю.А. Клинические рекомендации. Колопроктология. / Ю.А.Шелыгин, С.А.Фролов и соавт. // - М.: ООО «Геотар-Медиа», 2017. -с. 248-282.
12. Веселов, А.В. Анализ данных медицинской статистики по вопросам оказания колопроктологической помощи населению города Москвы // Клинический опыт Двадцатки. - 2014. - № 4 (24). -с. 26-29
13. Шелыгин, Ю.А. Основные направления организации специализированной колопроктологической помощи / Ю.А.Шелыгин, А.В.Веселов, А.А.Сербина. //Колопроктология. - 2017. - № 1 (59). - с. 76-81.
14. Скридлевский, С.Н. Возможности традиционной колоноскопии в диагностике инфильтратов при хроническом течении дивертикулярной болезни ободочной кишки / С.Н.Скридлевский, B.В.Веселов, А.И.Москалев. // Колопроктология. - 2016. - № S1 (59). - с. 103
Рецензия
Для цитирования:
Карпухин О.Ю., Панкратова Ю.С., Черкашина М.И., Шакуров А.Ф., Зиганшин М.И. ОСЛОЖНЁННЫЙ ДИВЕРТИКУЛИТ: ТАКТИКА, ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ. Колопроктология. 2018;(2):68-72. https://doi.org/10.33878/2073-7556-2018-0-2-68-72
For citation:
Karpukhin O.Yu., Pankratova Yu.S., Cherkashina M.I., Shakurov A.F., Ziganshin M.I. COMPLICATED DIVERTICULITIS: MANAGEMENT, DIAGNOSIS, TREATMENT. Koloproktologia. 2018;(2):68-72. (In Russ.) https://doi.org/10.33878/2073-7556-2018-0-2-68-72
Просмотров: 1544
Послать статью по эл. почте 
