Заболеваемость колоректальным раком на территориях Сибири и Дальнего Востока

ЦЕЛЬ: анализ заболеваемости раком толстой кишки в Сибирском (СФО) и Дальневосточном федеральных округах (ДФО) за 2019–2024 гг.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: проведено ретроспективное описательное исследование деперсонифицированных сведений заболеваемости раком толстой кишки (ободочная кишка (С18), ректосигмоидное соединение (С19), прямая кишка, анус и анальный канал (С20-21) — справочник МКБ-10) за период с января 2019 по декабрь 2024 гг. согласно абсолютным данным (число впервые в жизни выявленных злокачественных новообразований (таблица 2000) с учетом пола и возраста) отчетных форм №7 «Сведения о злокачественных новообразованиях» субъектов СФО и ДФО. Данные о численности населения по полу и возрасту субъектов федеральных округов предоставлены Федеральной службой государственной статистики РФ. Рассчитывались стандартизованные (мировой стандарт SEGI на 100 тыс. населения (⁰/₀₀₀₀)) и повозрастные показатели заболеваемости в 2019–2021 и 2022–2024 гг. Различия показателей заболеваемости в периодах признавались статистически значимыми при отсутствии пересечения их 95% доверительных интервалов (ДИ).

РЕЗУЛЬТАТЫ: в структуре заболеваемости рак толстой кишки стабильно занимает 3-е место, как у мужчин (12,0 и 11,1% в СФО и ДФО), так и у женщин (11,5 и 10,8%). В СФО стандартизованные показатели заболеваемости при сравнении 2019–2021 и 2022–2024 гг. статистически значимо выросли в мужской популяции с 34,8 (95% ДИ 34,2–35,4) до 40,4 (95% ДИ 39,7–41,1) ⁰/₀₀₀₀, женской — с 24,4 (95% ДИ 24,0–24,9) до 26,7 (95% ДИ 26,2–27,1) ⁰/₀₀₀₀. В ДФО заболеваемость среди мужчин значимо выросла с 29,5 (95% ДИ 28,7–30,4) до 33,0 (95% ДИ 32,1–33,9) ⁰/₀₀₀₀, среди женщин — с 22,3 (95% ДИ 21,7–22,9) до 24,4 (95% ДИ 23,8–25,1) ⁰/₀₀₀₀. В СФО рост заболеваемости колоректальным раком у мужчин и женщин отмечается после 45 лет. Пик заболеваемости приходится на 75–79 лет и у мужчин (420,2 ⁰/₀₀₀₀), и у женщин — 252,0 ⁰/₀₀₀₀. В ДФО среди мужчин рост заболеваемости отмечается после 50 лет с пиком в 75–79 лет (377,3 ⁰/₀₀₀₀), среди женщин — после 55 лет с максимальным повозрастным показателем в 75–79 лет (249,3 ⁰/₀₀₀₀).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: анализ заболеваемости колоректальным раком в СФО и ДФО выявил рост показателей среди обоих полов, с наибольшими значениями в возрастных группах старше 70 лет, что указывает на актуальность внедрения территориально адаптированных программ скрининга рака толстой кишки, с фокусом на группы высокого риска с учетом возраста.

1. Global cancer statistics 2022: Globocan estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries [Internet] (cited 2026 April 12). Available from: URL: https://gco.iarc.fr/.

2. Медведева Е.А., Марьин Г.Г., Лещенко А.А., и соавт. Глобальное бремя колоректального рака: эпидемиология, факторы риска. Исследования и практика в медицине. 2022;9(4):134–146. doi: 10.17709/2410-1893-2022-9-4-13

3. Под ред. А.Д. Каприна и др. Злокачественные новообразования в России в 2023 году (заболеваемость и смертность). М.: МНИОИ им. П.А. Герцена − филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России; 2024.

4. Жуйкова Л.Д., Чойнзонов Е.Л., Ананина О.А., и соавт. Картографический анализ заболеваемости злокачественными новообразованиями населения региона Сибири и Дальнего Востока в 1993–2022 гг. Вопросы онкологии. 2024;70(3):481– 492. doi: 10.37469/0507-3758-2024-70-3-481-492

5. Официальный сайт Федеральной службы государственной статистики [Интернет] (цитировано 24 марта 2026) Доступно по: https://rosstat.gov.ru/

6. Жуйкова Л.Д., Ананина О.А., Чойнзонов Е.Л., и соавт. Свидетельство о государственной регистрации программы для ЭВМ № 2025682020 «Заболеваемость злокачественными новообразованиями в регионе Сибири и Дальнего Востока с учетом возрастных интервалов», зарегистрировано от 20 августа 2025 г. .). https://www.elibrary.ru/item.asp?id=82772334

7. Жуйкова Л.Д., Ананина О.А., Лунева Е.Е., и соавт. Свидетельство о государственной регистрации программы для ЭВМ № 2023669446 «Graphic module of oncological morbidity characteristics», зарегистрировано от 14.09.2023. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=54657133

8. Tony Ng HK, Filardo G, Zheng G. Confidence interval estimating procedures for standardized incidence rates. Computational Statistics & Data Analysis. 2008;52(7):3501–3516. doi: 10.1016/j.csda.2007.11.004 https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0167947307004379

9. Crocetti E, Giusti F, Martos C, et al. Variability of cancer risk within an area: time to complement the incidence rate. Eur J Cancer Prev. 2017;26(5):442–446. doi: 10.1097/CEJ.0000000000000389

10. Под ред. Старинского В.В., Шахзадовой А.О., Грецовой О.П., и соавт. Сборник инструктивных материалов по: ведению учета злокачественных новообразований и регистрации пациентов со злокачественными новообразованиями, формированию федеральной статистической отчетности по форме №7 (онкология), расчету медико-статистических показателей: сборник инструктивно-методических материалов. Москва: МНИОИ им. П.А. Герцена — филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2025.

11. Гордиенко В.П. Заболеваемость и смертность населения от злокачественных новообразований в Дальневосточном федеральном округе (2013–2022). Сибирский онкологический журнал. 2024;23(4):5–18. doi: 10.21294/1814-4861-2024-23-4-5-18

12. Carethers JM. Improving Noninvasive Colorectal Cancer Screening. N Engl J Med. 2024;390(11):1045–1046. doi: 10.1056/NEJMe2400366

13. Wu Z, Li Y, Zhang Y, et al. Colorectal Cancer Screening Methods and Molecular Markers for Early Detection. Technol Cancer Res Treat. 2020;19. doi: 10.1177/1533033820980426

14. Bray F, Laversanne M, Sung H, et al. Global cancer statistics 2022: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2024;74(3):229–263. doi: 10.3322/caac.21834

15. Matsuda T, Fujimoto A, Igarashi Y. Colorectal Cancer: Epidemiology, Risk Factors, and Public Health Strategies. Digestion. 2025;106(2):91–99. doi: 10.1159/000543921

16. Максимова П.Е., Голубинская Е.П., Сеферов Б.Д., и соавт. Колоректальный рак: эпидемиология, канцерогенез, молекулярногенетические и клеточные механизмы резистентности к терапии (аналитический обзор). Колопроктология. 2023;22(2):160–171. doi: 10.33878/2073-7556-2023-22-2-160-171

17. Радыгина Л.В., Мочалова Л.В. Проблемы и перспективы скрининга колоректального рака. РМЖ. Медицинское обозрение. 2023;7(6):359–365. doi: 10.32364/2587-6821-2023-7-6-4

18. Dekker E, Tanis PJ, Vleugels JL, et al. Colorectal cancer. Lancet. 2019;394(10207):1467–1480. doi: 10.1016/s0140-6736(19)323190

19. Левшин В.Ф., Слепченко Н.И. Распространенность ряда факторов риска онкологических заболеваний и медико-санитарная грамотность населения в отношении их профилактики. Врач. 2021;32(12):47–52. doi: 10.29296/25877305-2021-12-07

20. Цыганкова Д.П., Баздырев Е.Д., Индукаева Е.В., и соавт. Стереотипы пищевого поведения и факторы риска кардиоваскулярной патологии у жителей крупного промышленного региона Сибири. Атеросклероз. 2020;16(4):18–26. doi: 10.15372/ATER20200403

21. Пастухова Е.Я., Логунов Т.А. Демографический фактор экономического развития регионов Сибирского федерального округа России в 2005–2022 годах. Народонаселение. 2024;27(1):109– 122. doi: 10.24412/1561-7785-2024-1-109-122

22. Полянская Е.В., Манаков Л.Г. Социально-экономические градиенты и детерминанты продолжительности жизни населения на территории Дальнего Востока. Проблемы развития территории. 2024;28(1):115–131. doi: 10.15838/ptd.2024.1.129.8

23. Гордиенко В.П., Атамашкина Г.Н., Кирей Ю.А. Анализ работы онкологической службы в регионах Дальневосточного федерального округа. Индекс достоверности учёта. Дальневосточный медицинский журнал. 2021;(4):54–60.

24. Приказ Минздрава России от 27.04.2021 N 404н (ред. от 19.07.2024) «Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения». Доступно по https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_388771/

25. Крашенков О.П., Иваников И.О., Константинова Ю.С., и соавт. Современные подходы к организации онкологической помощи больным колоректальным раком (обзор литературы). Доказательная гастроэнтерология. 2021;10(1):17-29. doi: 10.17116/dokgastro20211001117