Preview

Колопроктология

Расширенный поиск

ДОППЛЕР-КОНТРОЛИРУЕМАЯ ДЕЗАРТЕРИЗАЦИЯ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ. ТЕХНИЧЕСКАЯ ЭВОЛЮЦИЯ И РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ (обзор литературы)

Аннотация

 

Геморроидэктомия считается «золотым стандартом» лечения геморроидальной болезни, но ассоциируется с длительным реабилитационным периодом. По этой причине 20 лет назад был разработан инновационный метод лечения геморроя - допплер-контролируемаядезартеризация. Цельюработыявляетсяанализлитературыоприменениидопплер-контролируемойдезартеризациявлечениигеморроидальнойболезни, техническаяэволюцияметодаианализрезультатовлечения. Анализ литературы показывает, что допплер-контролируемая дезартеризация является безопасным и эффективным методом лечения геморроидальной болезни. Сочетание дезартеризации с трансанальной мукопексией улучшило результаты лечения у пациентов с III и IV стадией геморроя. Однако не при всех формах геморроидальной болезни можно получить адекватные результаты. Эффективность зависит от особенностей васкуляризации аноректальной зоны, степени разрушения связочного аппарата внутреннего геморроидального сплетения и степени увеличения наружного геморроидального сплетения. Адекватность выполнения дезартеризации и мукопексии требует, объективного контроля, для оценки эффективности проведенной манипуляции.

Об авторе

Е. А. Загрядский
1Медицинский центр «ОН КЛИНИК», г.Москва, Россия (Главный врач – Пономарева А.В.) 2ЗАО «НПФ «БИОСС», г.Москва, Россия
Россия


Список литературы

1. Благодарный Л.А, Соттаева В.Х. Применение Детралекса в комплексном лечении хронического геморроя 3–4 степени. Колопроктология. 2007; №4(22), с.15–17.

2. Помазкин В.И. Влияние микронизированной очищенной флавоноидной фракции на результаты лигирования внутренних геморроидальных узлов. Колопроктология. 2014;№3(49), с.22-26.

3. Шелыгин Ю.А, Благодарный Л.А., Костарев И.В. Эффективность детралекса в профилактике осложнений склерозирующей терапии геморроя. Колопроктология. 2005; №1(11), с.16-20.

4. Dimitroulopoulos D, Tsamakidis K, Xinopoulos D et al. Prospective, randomized, controlled, observer-blinded trial of combined infrared photocoagulation and micronized purified flavonoid fraction versus each alone for the treatment of hemorrhoidal disease. Clin Ther. 2005; 27(6):746–54. DOI:10.1016/j.clinthera.2005.06.016.

5. Godeberge P. Role of the venous component in the development of hemorrhoidal disease: Pathophysiological insights and therapeutic implications. Medicographia. 2004. 26: р.178-181.

6. Zagriadskiĭ E.A., Bogomazov A.M., Golovko E.B. Conservative Treatment of Hemorrhoids: Results of an Observational Multicenter Study. Adv Ther. 2018; 35(11):1979-92. DOI:10.1007/s12325-018-0817-7.

7. Воробьев Г.И., Шелыгин Ю.А., Благодарный Л.А. Геморрой. 2-е издание. М.: «Литера». 2010; с.188.

8. Liang CL, King TM, Chen CN. Rubber band ligation in the management of haemorrhoids. Chung Hua I Hsueh. Tsa Chin. 1993; 51(2): 123-27.

9. Seow-Choen F, Low HC. Prospective randomized study of radical versus four piles haemorrhoidectomy for symptomatic large circumferential prolapsed piles. Br J Surg. 1995;82(2): 188–9. DOI:10.1002/bjs.1800820215.

10. Trudel JL. Fergusson's method of closed haemorrhoidectomy. Ann Chir. 1994; 48(6): 561-564.

11. Yeo D, Tan Ky. Hemorrhoidectomy - making sense of the surgical options. World J Gastroenterol. 2014; 20(45):р. 16976-83. DOI:10.3748/wjg.v20.i45.16976

12. Bursics A, Morvay K, Kupcsulik P, Flautner L. Comparison of early and 1-year follow-up results of conventional hemorrhoidectomy and hemorrhoid artery ligation: a randomized study. Int J Colorectal Dis. 2004;19(2): 176–80. DOI:10.1007/s00384-003-0517-9

13. Ferguson JA, Heaton JR. Closed hemorrhoidectomy. Dis Colon Rectum. 1959;2(2):176-79. DOI:10.1007/bf02616713.

14. Milligan ETC, Morgan CN, Jones LE, Officer R. Surgical anatomy of the anal canal and the operative treatment of haemorrhoids. Lancet. 1937; 230(11): 1119-1124. DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(00)88465-2.

15. Song S.G. Kim S.H. Optimal Treatment of Symptomatic Hemorrhoids. J Korean Soc Coloproctol. 2011; 27(6): 277-281. DOI:10.3393/jksc.2011.27.6.277.

16. Longo A. Treatment of hemorrhoidal disease by reduction of mucosa and hemorrhoidal prolapse with circular suturing device: a new procedure. Proceedings of the 6th World Congress of Endoscopic Surgery. Bologna: Monduzzi Editore. 1998: 777–84.

17. Morinaga K, Hacuda K, Ikeda T. A novel therapy for internal haemorrhoids: ligation of the haemorrhoidal artery with a newly devised instrument in conjunction with Doppler flow meter. Am J Gastroenterol. 1995;(90)4: 610–13.

18. Sohn N, Aronoff JS, Cohen FS et al. Transanal hemorrhoidal dearterialization is an alternative to operative hemorrhoidectomy. Am J Surg. 2001; 182(5):515–19.DOI:10.1016/s0002-9610(01)00759-0.

19. Aigner F, Bodner G, Gruber H et al. The Vascular Nature of Hemorrhoids.J. Gastrointest Surg. 2006; 10(7): 1044-1050. DOI:10.1016/j.gassur.2005.12.004.

20. Thomson WHF: The nature of haemorrhoids.Br J Surg 1975; 62(7): р.542–552. DOI:10.1002/bjs.1800620710

21. Шудрак А.А. Алгоритм хирургического лечения геморроя. Колопроктология. 2013; №4(46), с.27-34.

22. Narro JL. Hemorrhoid therapy with Doppler guided hemorrhoidal artery ligation via proctoscope KM-25.A new alternative to hemorrhoidectomy and rubber band ligation? Zentralbl Chir. 2004; 129(3): 208-10. DOI:10.1055/s-2004-744.

23. Ratto C, Parello A, Veronese E et al. Doppler-guided transanal haemorrhoidal dearterialization for haemorrhoids: results from a multicentre trial. Colorectal Dis. 2015; 17(1),10-19. DOI:10.1111/codi.12779.

24. Gallese N. Hemorrhoidal artery ligation using ultrasound blood flow detector HAL-Doppler: an innovation in proctology. Presented at the SICADS Meeting, Chieti, October 2000.

25. Arnold S, Antonietti E, Rollinger G, Scheyer M. Doppler ultrasound assisted hemorrhoid artery ligation. A new therapy in symptomatic hemorrhoids. Chirurg. 2002; 73(3): 269-73. DOI:10.1007/s00104-001-0377-1.

26. Шелыгин Ю.А., Титов А.Ю., Веселов В.В. и соавт. Результаты лигирования дистальных ветвей верхней прямокишечной артерии под контролем ультразвуковой допплерометрии при хроническом геморрое. Хирургия. 2003; №1, с.39-44.

27. Lienert M, Ulrich B. Doppler-guided ligation of the hemorrhoidal arteries. Report of experiences with 248 patients. Dtsch Med Wochenschr. 2004;129(17):947–50.

28. Felice G, Privitera A, Ellul E et al. Doppler-guided hemorrhoidal artery ligation: an alternative to hemorrhoidectomy. Dis Colon Rectum. 2005; 48(11): 2090-3. DOI:10.1007/s10350-005-0166-x.

29. Ramirez JM, Aguilella V, Elía M. et al. Doppler-guided hemorrhoidal artery ligation in the management of symptomatic hemorrhoids. Rev Esp Enferm Dig. 2005; 97(2): 97-103. DOI:10.4321/s1130-01082005000200004.

30. Scheyer M, Antonietti E, Rollinger G, et al. Doppler-guided hemorrhoidal artery ligation. Am J Surg. 2006; 19(1): 89-93. DOI:10.1016/j.amjsurg.2005.10.007.

31. Канаметов М.Х. Шовное лигирование терминальных ветвей прямокишечной

32. артерии под контролем ультразвуковой допплерометрии. Дисс. … канд. мед. наук., М. 2003; 125 с.

33. Загрядский Е.А. Опыт амбулаторного лечения хронического геморроя методом шовного лигирования геморроидальных артерий под контролем ультразвуковой допплерометрии. Колопроктология. 2005; №1(11), с.20–26.

34. Aigner F, Bodner G, Conrad F et al. The superior rectal artery and its branching pattern with regard to its clinical influence on ligation techniques for internal hemorrhoids. Am J Surg. 2004; 187(1): 102-108. DOI:10.1016/j.amjsurg.2002.11.003.

35. Aigner F. Gruber H, Conrad F et al. Revised morphology and hemodynamics of the anorectal vascular plexus: impact on the course of hemorrhoidal disease. Int J Colorectal Dis. 2009; 24(1): 105113. DOI:10.1007/s00384-008-0572-3.

36. Schuurman JP, Go PM, Bleys RL. Anatomical branches of the superior rectal artery in the distal rectum. Colorectal Dis. 2009; 11(9):967–71. DOI:10.1111/j.1463-1318.2008.01729.x.

37. Schuurman JP. Artery ligation in the treatment of hemorrhoidal disease. (Dissertation) Utrecht University Repository. 2012; р.36.

38. Pescatori M. Aigner F. Stapled transanal rectal mucosectomy ten years after. Tech Coloproctol. 2007; 11(1): 1-6. DOI:10.1007/s10151-007-0318-1.

39. Fournier HJ.Certain Anatomic Factors Related to the Pathogenesis of Hemorrhoids : The Author's "Obliterative Suture" in the Treatment of the Small and Middle-Sized Internal Hemorrhoids. Ann Surg.1949; 129(1):156-60. DOI:10.1097/00000658-194901000-00020

40. Farag A.E. Pile suture: a new technique for the treatment of hemorrhoids. Br J Surg. 1978; 65(4): 293-295. DOI:10.1002/bjs.1800650422.

41. Awojobi O.A. Modified pile suture in the outpatient treatment of hemorrhoids. A preliminary report. Dis Colon Rectum. 1983; (26)2: 95-7. DOI:10.1007/bf02562582.

42. Hussein A.M. Ligation-anopexy for treatment of advanced hemorrhoidal disease. Dis Colon Rectum. 2001; (44)12: 1887–90. DOI:10.1007/bf02234474.

43. Scheyer M. Doppler-guided recto-anal repair: a new minimally invasive treatment of hemorrhoidal disease of all grades according to Scheyer and Arnold. Gastroenterol Clin Biol. 2008; 32(6-7): 664. DOI:10.1016/j.gcb.2008.03.001.

44. Scheyer M, Antonietti E, Rollinger G, Arnold S. Doppler Guided Recto-Anal Repair - A Combination of Haemorrhoidal Artery Ligation and Transanal Rectal Mucopexy for a Minimally Invasive Treatment of Haemorrhoidal Disease (All Grades). J Conserv Den. 2008; 23(4): 17-21

45. Абрицова М. В. Допплерконтролируемая дезартеризация геморроидальных узлов с мукопексией при 3-4А стадии геморроя. Дисс. … канд. мед. наук., М. 2016; 153 с.

46. Ratto C. Donisi L, Parello A. et al. Evaluation of transanal hemorrhoidal dearterialization as a minimally invasive therapeutic approach to hemorrhoids. Dis Colon Rectum. 2010; 53(5): 803-11. DOI:10.1007/DCR.0b013e3181cdafa7.

47. Hoyuela C, Cavajal F, Juvany M et al. HAL-RAR (Doppler guided haemorrhoid artery ligation with recto-anal repair) is a safe and effective procedure for haemorrhoids. Results of a prospective study after two-years follow-up. Int J Surg. 2016; 4(28): 39-44. DOI:10.1016/j.ijsu.2016.02.030.

48. Theodoropoulos GE, Sevrisarianos N, Papaconstantinou J et al. Doppler‐guided haemorrhoidal artery ligation, rectoanal repair, sutured haemorrhoidopexy and minimal mucocutaneous excision for grades III–IV haemorrhoids: a multicenter prospective study of safety and efficacy. Colorectal Dis. 2008; 12(2):p.125–134. DOI:10.1111/j.1463-1318.2008.01739.x.

49. Jeong WJ, Cho SW, Noh KT, Chung SS. “One year follow-up result of Doppler-guided hemorrhoidal artery ligation and recto-anal repair in 97 consecutive patients. J Korean Soc Coloproctol. 2011; 27 (6): 298-302. DOI:10.3393/jksc.2011.27.6.298.

50. Zagryadskiy E., Gorelv S.I. Transanal Doppler-guided Hemorrhoidal Artery Ligation and Recto Anal Repair vs Closed Hemorrhoidectomy for treatment of grade III-IV hemorrhoids. A randomized trial. Pelviperineology. 2011; 30(4):107-12.

51. Faucheron JL, Gangner Y. Doppler-guided hemorrhoidal artery ligation for the treatment of symptomatic hemorrhoids: early and three-year follow-up results in 100 consecutive patients. Dis Colon Rectum. 2008; 51(6): 945–949. DOI:10.1007/s10350-008-9201-z.

52. Faucheron JL, Poncet G, Voirin D et al. Doppler-guided hemorrhoidal artery ligation and rectoanal repair (HAL-RAR) for the treatment of grade IV hemorrhoids: long-term results in 100 consecutive patients. Dis Colon Rectum. 2011; 54 (2): 226-31. DOI:10.1007/DCR.0b013e318201d31c.

53. Roka S, Gold D, Walega P. et al. DG-RAR for the treatment of symptomatic grade III and grade IV haemorrhoids: a 12-month multi-centre, prospective observational study. Eur Surg. 2013; 45(1): 26–30. DOI:10.1007/s10353-012-0182-8.

54. Scheyer, M., Antonietti, E., Rollinger, G. et al. Hemorrhoidal artery ligation (HAL) and rectoanal repair (RAR): retrospective analysis of 408 patients in a single center. Tech Coloproctol. 2015; 19(1):5–9. DOI:10.1007/s10151-014-1246-5.

55. Загрядский Е.А. Трансанальная допплер-контролируемая контролируемая дезартеризация с мукопексией в малоинвазивном лечении геморроидальной болезни. Колопроктология. 2016; №4(58), с.26–31.

56. Титов А.Ю. Абрицова М.В. Допплерконтролируемая дезартеризация внутренних геморроидальных узлов с мукопексией и геморроидэктомия (сравнительное, рандомизированное проспектовое исследование). Колопроктология (приложение). 2015; №1(51), с.47-48.

57. Титов А.Ю., Абрицова М.В., Орлова Л.П. и соавт. Сравнительная эффективность допплерконтролируемой дезартеризации с мукопексией и геморроидэктомия. РЖГГК. 2016; 26(2), с.58-62.

58. Giamundo P. Advantages and limits of hemorrhoidal dearterialization in the treatment of symptomatic hemorrhoids. World J Gastrointest Surg. 2016; 8(1):1-4. DOI:10.4240/wjgs.v8.i1.1.

59. Prohm P, Kowallik M, Kuruc T. Farbcodierte Dopplersonographie des Anorektums. Ist die dopplergesteuerte Hämorrhoidenarterienligatur effektiv? Coloproctology. 2012; 34(2): 124- 130. DOI: 10.1007/s00053-012-0273-9.

60. Sammartano A, Palumbo, V.D., Damiano, G. et al. Colour Doppler-guided haemorrhoidal artery ligation: an adjunct in identification of haemorrhoidal vessels. Tech Coloproctol. 2013; 17(4): р.469–471. DOI:10.1007/s10151-012-0926-2.

61. Infantino A, Bellomo R, Dal Monte PP et al. Transanal haemorrhoidal artery echodoppler ligation and anopexy (THD) is effective for II and III degree haemorrhoids: a prospective multicentric study. Colorectal Dis. 2010;12(8):804–9. DOI:10.1111/j.1463-1318.2009.01915.x.

62. Kara C, Sozutek A, Yaman I, et al. Ligation under vision in the management of symptomatic hemorrhoids: A preliminary experience. Asian J Surg. 2015;38(3):121–125. DOI:10.1016/j.asjsur.2014.11.001.

63. Aigner А, Kronberger I, Oberwalder M et. al. Doppler-guided haemorrhoidal artery ligation with suture mucopexy compared with suture mucopexy alone for the treatment of grade III haemorrhoids: a prospective randomised controlled trial. Colorectal Dis. 2016; 18(7): 710-16. DOI:10.1111/codi.13280.

64. Ratto C. Donisi L, Parello A. et al. Distal doppler-guided dearterialization’ is highly effective in treating haemorrhoids by transanal haemorrhoidal dearterialization. Colorectal Dis. 2012; 14(11): e786–9. DOI:10.1111/j.1463-1318.2012.03146.x

65. Ratto C. THD doppler procedure for hemorrhoids: the surgical technique. Tech Coloproctol. 2014; 18(3): 291-8. DOI:10.1007/s10151-013-1062-3.

66. Avital S, Inbar R, Karin E, Greenberg R. Five-year follow up of Doppler-guided hemorrhoidal artery ligation. Tech Coloproctol. 2012; 16(1): 61-65. DOI:10.1007/s10151-011-0801-6.

67. Basile M, Di Resta V, Ranieri E. Transanal anopexy with HemorPex System (HPS) is effective in treating grade II and III hemorrhoids: medium-term follow-up. Tech Coloproctol. 2016; 20(6): 353-359. DOI:10.1007/s10151-016-1451-5.

68. Bronstein M, Issa N, Gutman M, Neufeld D. Ligation under vision of hemorrhoidal cushions for control of bleeding. Tech Coloproct. 2008; 12(2): р.119-22. DOI:10.1007/s10151-008-0409-7.

69. Chivate SD, Ladukar L, Ayyar M et al. Transanal Suture Rectopexy for Haemorrhoids: Chivate’s Painless Cure for Piles. Indian J Surg. 2012; 74(5): 412-417.DOI:10.1007/s12262-012-0461-4.

70. Gerjy R. Outcome after Haemorrhoidopexy. Linköping University Medical Dissertation No. 1064 Sweden 2008

71. Koh PK, Seow-Choen F. Mucosal flap excision for treatment of remnant prolapsed hemorrhoids or skin tags after stapled hemorrhoidopexy. Dis Colon Rectum. 2005; 48: 1660–2. DOI:10.1007/s10350-005-0089-6.

72. Aimaiti A, A Ba Bai Ke Re MMTJ, Ibrahim I et al. Sonographic appearance of hemorrhoids. World J Gastroenterol. 2017; 23(20): 3664-3674. DOI:10.3748/wjg.v23.i20.3664.


Для цитирования:


Загрядский Е.А. ДОППЛЕР-КОНТРОЛИРУЕМАЯ ДЕЗАРТЕРИЗАЦИЯ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ. ТЕХНИЧЕСКАЯ ЭВОЛЮЦИЯ И РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ (обзор литературы). Колопроктология. 2021;20(1).

For citation:


Zagriadskiĭ E.A. DOPPLER-GUIDED HEMORRHOIDAL DEARTERIALIZATION. TECHNICAL EVOLUTION AND RESULTS OF TREATMENT (review). Koloproktologia. 2021;20(1). (In Russ.)

Просмотров: 15


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2073-7556 (Print)
ISSN 2686-7303 (Online)