ул. Саляма Адиля, д. 2, г. Москва, 123423;
ул. Баррикадная, д. 2/1, г. Москва, 125993
Salyama Adilya st., 2, Moscow, 123423;
Barrikadnaya st., 2/1, Moscow, 125993
ул. Саляма Адиля, д. 2, г. Москва, 123423;
ул. Баррикадная, д. 2/1, г. Москва, 125993
Salyama Adilya st., 2, Moscow, 123423;
Barrikadnaya st., 2/1, Moscow, 125993
ул. Саляма Адиля, д. 2, г. Москва, 123423
Salyama Adilya st., 2, Moscow, 123423
ул. Саляма Адиля, д. 2, г. Москва, 123423
Salyama Adilya st., 2, Moscow, 123423
ул. Саляма Адиля, д. 2, г. Москва, 123423
Salyama Adilya st., 2, Moscow, 123423
ул. Саляма Адиля, д. 2, г. Москва, 123423
Salyama Adilya st., 2, Moscow, 123423
Цель: сравнить эффективность и безопасность гибридных лапаро-эндоскопических операций и лапароскопических сегментарных резекций ободочной кишки в лечении пациентов с доброкачественными колоректальными новообразованиями, не подлежащими эндоскопическому удалению.
Материалы и методы: выполнен систематический обзор и метаанализ 17 клинических исследований, оценивающих результаты применения гибридных лапаро-эндоскопических вмешательств (основная группа) и лапароскопических резекций ободочной кишки (контрольная группа). В исследование включено 835 пациентов, в основную группу — 517 пациентов, в контрольную — 318.
Результаты: длительность операции оказалась статистически значимо меньше в группе гибридных лапаро-эндоскопических вмешательств, в сравнении с лапароскопическими сегментарными резекциями толстой кишки (Разница средних = −38,7 минут; 95% ДИ −51,4 — −26,0; р < 0,00001), равно как и длительность послеоперационного койко-дня (Разница средних = −2,3 дней; 95% ДИ −3,17 — −1,57; р < 0,00001). Вероятность развития послеоперационных осложнений (ОШ = 0,7; 95% ДИ 0,38–1,53; р = 0,44), летальности (ОШ = 0,4; 95% ДИ 0,07–3,11; р = 0,43) и частоты возникновения местных рецидивов (ОШ = 2,8; 95% ДИ 0,68–11,35; р = 0,15) между группами статистически значимо не различалась.
Заключение: выполнение гибридных лапаро-эндоскопических операций у больных с доброкачественными неудалимыми эндоскопически новообразованиями ободочной кишки не увеличивает частоту послеоперационных осложнений и летальность. В тоже время, применение этой технологии способствует сокращению операционного времени и сроков послеоперационного пребывания больных в стационаре.
Aim: to compare the efficacy and safety of hybrid laparo-endoscopic operations and laparoscopic segmental colectomy for benign endoscopically non-removable colorectal tumors.
Materials and Methods: systematic review and meta-analysis included 17 studies which evaluate the results of hybrid laparo-endoscopic procedure (main group) and laparoscopic segmental colectomy (control group). The study included 835 patients — 517 in main group and 318 controls.
Results: operation time was significantly lower in main than in control group (mean difference = −38,7 minutes; 95% CI: −51,4 — −26, p < 0,00001). There was significant difference in postoperative hospital stay. It was shorter in main group (mean difference = −2,3 days; 95% CI: −3,17 — −1,57, p < 0,00001). There was not significant difference between odds ratio of postoperative morbidity (OR = 0,7; 95% CI: 0,38–1,53, p = 0,44), mortality (OR = 0,4; 95% CI: 0,07–3,11, p = 0,43) and local recurrence rate as well (OR = 2,8; 95% CI: 0,68–11,35, p = 0,15).
Conclusion: the hybrid laparo-endoscopic technique patients with benign endoscopically non-removable colon tumors does not increase the postoperative morbidity and mortality. At the same time, the hybrid technology reduces the operation time and postoperative hospital stay.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.