gnckКолопроктологияKoloproktologia2073-75562686-7303Russian Association of Coloproctology10.33878/2073-7556-2023-22-2-172-183gnck-1821Research ArticleКОНСЕНСУСCONSENSUSКонсенсус по спорным вопросам хирургического лечения болезни Крона с применением Дельфийского методаConsensus on controversial issues of the surgery for Crohn’s disease by Delphi methodhttps://orcid.org/0000-0002-8480-9362ШелыгинЮ. А.ShelyginYu. A.

ул. Саляма Адиля, д. 2, г. Москва, 123423, Россия

ул. Баррикадная, д. 2/1, г. Москва, 123995, Россия

Salyama Adilya st., 2, Moscow, 123423, Russia

Barrikadnaya st., 2/1, Moscow, 125993, Russia

polikarpova-e@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-9294-5447АчкасовС. И.AchkasovS. I.

ул. Саляма Адиля, д. 2, г. Москва, 123423, Россия

ул. Баррикадная, д. 2/1, г. Москва, 123995, Россия

Salyama Adilya st., 2, Moscow, 123423, Russia

Barrikadnaya st., 2/1, Moscow, 125993, Russia

https://orcid.org/0000-0002-0909-6278РешетовИ. В.ReshetovI. V.

ул. Большая Пироговская, д. 2, стр. 4, г. Москва, 119991, Россия

Bolshaya Pirogovskaya st., 2, p.4, Moscow, 119991, Russia

https://orcid.org/0000-0001-6114-564XМаевИ. В.MayevI. V.

ул. Делегатская, д. 20, стр. 1, г. Москва, 127473, Россия

Delegatskaya st., 20, p. 1, Moscow, 127473, Russia

https://orcid.org/0000-0001-6249-3443ДрапкинаО. М.DrapkinaO. M.

пер. Петроверигский, д. 10, стр. 3, г. Москва, 101000, Россия

Petroverigsky Lane, 10, p. 3, Moscow, 101000, Russia

https://orcid.org/0000-0003-4523-3337БелоусоваЕ. А.BelousovaE. A.

пр-т Мира, д. 61/2, г. Москва, 129090, Россия

61/2 Mira Ave., Moscow, 129090, Russia

https://orcid.org/0000-0001-6781-2458ВарданянА. В.VardanyanA. V.

ул. Саляма Адиля, д. 2, г. Москва, 123423, Россия

Salyama Adilya st., 2, Moscow, 123423, Russia

https://orcid.org/0000-0003-1697-4670НанаеваБ. А.NanaevaB. A.

ул. Саляма Адиля, д. 2, г. Москва, 123423, Россия

Salyama Adilya st., 2, Moscow, 123423, Russia

https://orcid.org/0000-0001-7069-2725АбдулганиеваД. И.AbdulganievaD. I.

ул. Бутлерова, д. 49, г. Казань, 420012, Россия

49 Butlerova st., Kazan, 420012, Russia

https://orcid.org/0000-0002-3253-4512АдамянЛ. В.AdamyanL. V.

ул. Академика Опарина, д. 4, г. Москва, 117997, Россия

Akademika Oparina st., Moscow, 117997, Russia

https://orcid.org/0000-0002-2209-7531Намазова-БарановаЛ. С.Namazova-BaranovaL. S.

пр. Ломоносовский, д. 2, стр. 1, г. Москва, 119991, Россия

Lomonosovsky Ave., 2, p. 1, Moscow, 119991, Russia

https://orcid.org/0000-0002-9497-4070РазумовскийА. Ю.RazumovskyA. Yu.

ул. Островитянова, д. 1, г. Москва, 117321, Россия

Ostrovityanova str., 1, Moscow, 117321, Russia

https://orcid.org/0000-0003-1791-9163РевишвилиА. Ш.RevishviliA. Sh.

ул. Большая Серпуховская, д. 27, г. Москва, 115093, Россия

ул. Баррикадная, д. 2/1, г. Москва, 123995, Россия

Bolshaya Serpukhovskaya st., 27, Moscow, 115093, Russia

Barrikadnaya st., 2/1, Moscow, 125993, Russia

https://orcid.org/0000-0002-4088-8118ХатьковИ. Е.KhatkovI. E.

Ш. Энтузиастов, д. 86, г. Москва, 111123, Россия

Highway Enthusiasts, 86, Moscow, 111123, Russia

https://orcid.org/0000-0002-0522-0681ШабунинА. В.ShabuninA. V.

ул. Баррикадная, д. 2/1, г. Москва, 123995, Россия

Barrikadnaya st., 2/1, Moscow, 125993, Russia

ЛивзанМ. А.LivzanM. A.

ул. Ленина, д. 12, г. Омск, 644099, Россия

Lenin st., 12, Omsk, 644099, Russia

https://orcid.org/0000-0001-6188-6093СажинА. В.SazhinA. V.

ул. Островитянова, д. 1, г. Москва, 117321, Россия

Ostrovityanova str., 1, Moscow, 117321, Russia

https://orcid.org/0000-0003-1696-3146ТимербулатовВ. М.TimerbulatovV. M.

ул. Ленина, д. 3, г. Уфа, 450008, Россия

Lenin st., 3, Ufa, 450008, Russia

https://orcid.org/0000-0003-4860-0112ХлыноваО. В.KhlynovaO. V.

Петропавловская ул., д. 26, г. Пермь, 614990, Россия

Petropavlovsk st., 26, Perm, 614990, Russia

https://orcid.org/0000-0002-8876-6232ЯцыкС. П.YatsykS. P.

Ломоносовский пр-кт, д. 2, стр. 1, г. Москва, 119991, Россия

Lomonosovsky Ave., 2, p. 1, Moscow, 119991, Russia

https://orcid.org/0000-0002-1509-6776АбдулхаковР. А.AbdulkhakovR. A.

ул. Бутлерова, д. 49, г. Казань, 420012, Россия

49 Butlerova st., Kazan, 420012, Russia

https://orcid.org/0000-0002-1475-6584АлексееваО. П.AlekseevaO. P.

ул. Родионова, д. 190, г. Нижний Новгород, 603126, Россия

190 Rodionova st., Nizhny Novgorod, 603126, Russia

https://orcid.org/0000-0003-1724-9980АлексеенкоС. А.AlekseenkoS. A.

ул. Муравьева-Амурского, д. 35, г. Хабаровск, 680000, Россия

Muravyov-Amursky st., 35, Khabarovsk, 680000, Russia

https://orcid.org/0000-0002-6151-2021БакулинИ. Г.BakulinI. G.

ул. Кирочная, д. 41, г. Санкт-Петербург, 191015, Россия

Kirochnaya st., 41, St. Petersburg, 191015, Russia

https://orcid.org/0000-0001-6317-1243БарышеваО. Ю.BaryshevaO. Yu.

пр-т Ленина, д. 33, г. Петрозаводск, 185910, Россия

Lenin Ave., 33, Petrozavodsk, 185910, Russia

https://orcid.org/0000-0001-5724-6034БлаговестновД. А.BlagovestnovD. A.

ул. Баррикадная, д. 2/1, г. Москва, 123995, Россия

Barrikadnaya st., 2/1, Moscow, 125993, Russia

https://orcid.org/0000-0002-9623-3962БолиховК. В.BolikhovK. V.

ул. Островитянова, д. 1, г. Москва, 117321, Россия

Ostrovityanova str., 1, Moscow, 117321, Russia

https://orcid.org/0000-0001-9992-119XВеселовВ. В.VeselovV. V.

ул. Саляма Адиля, д. 2, г. Москва, 123423, Россия

ул. Баррикадная, д. 2/1, г. Москва, 123995, Россия

Salyama Adilya st., 2, Moscow, 123423, Russia

Barrikadnaya st., 2/1, Moscow, 125993, Russia

https://orcid.org/0000-0003-1088-6303ВиноградовЮ. А.КостенкоVinogradovYu. A.

Писцовая ул., д. 10, г. Москва, 127015, Россия

Pistsovaya st., 10, Moscow, 127015, Russia

https://orcid.org/0000-0002-7439-0983ГоловенкоО. В.GolovenkoO. V.

ул. Баррикадная, д. 2/1, г. Москва, 123995, Россия

Barrikadnaya st., 2/1, Moscow, 125993, Russia

https://orcid.org/0000-0002-6302-7767ГубонинаИ. В.GuboninaI. V.

Литейный пр-т, д. 55А, г. Санкт-Петербург, 191014, Россия

Liteyny Ave., 55A, St. Petersburg, 191014, Russia

https://orcid.org/0000-0002-6913-0933ГуляевА. А.GulyaevA. A.

ул. Баррикадная, д. 2/1, г. Москва, 123995, Россия

Barrikadnaya st., 2/1, Moscow, 125993, Russia

https://orcid.org/0000-0003-2569-1699ДолгушинаА. И.DolgushinaA. I.

ул. Воровского, д. 64, г. Челябинск, 454048, Россия

Vorovsky st., 64, Chelyabinsk, 454048, Russia

https://orcid.org/0000-0002-8563-6002ДьяконоваЕ. Ю.DyakonovaE. Yu.

Ломоносовский пр-кт, д. 2, стр. 1, г. Москва, 119991, Россия

Lomonosovsky Ave., 2, p. 1, Moscow, 119991, Russia

ЖигаловаТ. Н.ZhigalovaT. N.

пр. Динамо, д. 3, г. Санкт-Петербург, 197110, Россия

Dynamo Ave., 3, St. Petersburg, 197110, Russia

https://orcid.org/0000-0002-7479-4945КарпухинО. Ю.KarpukhinO. Yu.

ул. Бутлерова, д. 49, г. Казань, 420012, Россия

49 Butlerova st., Kazan, 420012, Russia

https://orcid.org/0000-0001-7250-0977КнязевО. В.KnyazevO. V.

Ш. Энтузиастов, д. 86, г. Москва, 111123, Россия

Highway Enthusiasts, 86, Moscow, 111123, Russia

https://orcid.org/0000-0002-5326-2624КостенкоН. В.KostenkoN. V.

ул. Бакинская, д. 121, г. Астрахань, 414000, Россия

Bakinskaya st., 121, Astrakhan, 414000, Russia

https://orcid.org/0000-0002-4496-3680ЛоранскаяИ. Д.LoranskayaI. D.

ул. Островитянова, д. 1, г. Москва, 117321, Россия

ул. Баррикадная, д. 2/1, г. Москва, 123995, Россия

Ostrovityanova str., 1, Moscow, 117321, Russia

Barrikadnaya st., 2/1, Moscow, 125993, Russia

https://orcid.org/0000-0002-3248-1633МоскалевА. И.MoskalevA. I.

ул. Саляма Адиля, д. 2, г. Москва, 123423, Россия

Salyama Adilya st., 2, Moscow, 123423, Russia

https://orcid.org/0000-0002-7148-8862ОдинцоваА. Х.OdintsovaA. H.

ул. Оренбургский тракт, д. 138, г. Казань, 420064, Россия

Orenburg tract, 138, Kazan, 420064, Russia

https://orcid.org/0000-0003-1581-0703ОмельяновскийВ. В.OmelyanovskyV. V.

ул. Баррикадная, д. 2/1, г. Москва, 123995, Россия

Barrikadnaya st., 2/1, Moscow, 125993, Russia

https://orcid.org/0000-0002-5156-2842ОсипенкоМ. Ф.OsipenkoM. F.

КрасПоповный пр-т, д. 52, г. Новосибирск, 630091, Россия

Krasny Ave., 52, Novosibirsk, 630091, Russia

https://orcid.org/0000-0003-0210-3268ПавленкоВ. В.PavlenkoV. V.

ул. Мира, д. 310, г. Ставрополь, 355017, Россия

Mira st., 310, Stavropol, 355017, Russia

https://orcid.org/0000-0003-1312-120XПолуэктоваЕ. А.PoluektovaE. A.

ул. Большая Пироговская, д. 2, стр. 4, г. Москва, 119991, Россия

Bolshaya Pirogovskaya st., 2, p.4, Moscow, 119991, Russia

https://orcid.org/0000-0001-9112-0232ПоповД. Е.PopovD. E.

ул. Льва Толстого, д. 6-8, г. Санкт-Петербург, 197022, Россия

6-8 Leo Tolstoy st., St. Petersburg, 197022, Russia

https://orcid.org/0000-0001-6692-1425РодоманГ. В.RodomanG. V.

ул. Островитянова, д. 1, г. Москва, 117321, Россия

Ostrovityanova str., 1, Moscow, 117321, Russia

https://orcid.org/0009-0005-4326-8730СегальА. М.SegalA. M.

пр. Динамо, д. 3, г. Санкт-Петербург, 197110, Россия

Dynamo Ave., 3, St. Petersburg, 197110, Russia

https://orcid.org/0000-0003-0331-0963СиткинС. И.SitkinS. I.

ул. Кирочная, д. 41, г. Санкт-Петербург, 191015, Россия

Kirochnaya st., 41, St. Petersburg, 191015, Russia

https://orcid.org/0000-0003-0769-8176СкалинскаяМ. И.SkalinskayaM. I.

ул. Кирочная, д. 41, г. Санкт-Петербург, 191015, Россия

Kirochnaya st., 41, St. Petersburg, 191015, Russia

https://orcid.org/0000-0002-3697-4283СурковА. Н.SurkovA. N.

пр. Ломоносовский, д. 2, стр. 1, г. Москва, 119991, Россия

Lomonosovsky Ave., 2, p. 1, Moscow, 119991, Russia

ТарасоваЛ. В.TarasovaL. V.

Московский проспект, д. 15, г. Чебоксары, 428015, Россия

Moskovsky Ave., 15, Cheboksary, 428015, Russia

https://orcid.org/0000-0002-5714-3462УспенскаяЮ. Б.UspenskayaYu. B.

пер. Столярный, д. 3, корп. 2, г. Москва, 123022, Россия

trans. Stolyarny, 3, bld. 2, Moscow, 123022, Russia

https://orcid.org/0000-0003-4751-8088ФроловС. А.FrolovS. A.

ул. Саляма Адиля, д. 2, г. Москва, 123423, Россия

ул. Баррикадная, д. 2/1, г. Москва, 123995, Россия

Salyama Adilya st., 2, Moscow, 123423, Russia

Barrikadnaya st., 2/1, Moscow, 125993, Russia

https://orcid.org/0000-0002-7953-6523ЧашковаЕ. Ю.ChashkovaE. Yu.

ул. Борцов Революции, д. 1, г. Иркутск, 664003, Россия

1, Bortsov Revolyutsii st., Irkutsk, 664003, Russia

https://orcid.org/0000-0003-2396-223XШаповальянцС. Г.ShapovalyantsS. G.

ул. Островитянова, д. 1, г. Москва, 117321, Россия

Ostrovityanova str., 1, Moscow, 117321, Russia

https://orcid.org/0000-0001-8148-2862ШифринО. С.ShifrinO. S.

ул. Большая Пироговская, д. 2, стр. 4, г. Москва, 119991, Россия

Bolshaya Pirogovskaya st., 2, p.4, Moscow, 119991, Russia

https://orcid.org/0000-0002-8514-3080ЩербаковаО. В.ShcherbakovaO. V.

ул. Островитянова, д. 1, г. Москва, 117321, Россия

Ostrovityanova str., 1, Moscow, 117321, Russia

https://orcid.org/0000-0002-9022-6155ЩукинаО. Б.ShchukinaO. B.

ул. Льва Толстого, д. 6-8, г. Санкт-Петербург, 197022, Россия

6-8 Leo Tolstoy st., St. Petersburg, 197022, Russia

https://orcid.org/0000-0002-7502-2437ШкуркоТ. В.ShkurkoT. V.

ул. Саляма Адиля, д. 2, г. Москва, 123423, Россия

Salyama Adilya st., 2, Moscow, 123423, Russia

https://orcid.org/0000-0002-6876-4272НазаровИ. В.NazarovI. V.

ул. Саляма Адиля, д. 2, г. Москва, 123423, Россия

Salyama Adilya st., 2, Moscow, 123423, Russia

https://orcid.org/0000-0002-4558-560XМингазовА. Ф.MingazovA. F.

ул. Саляма Адиля, д. 2, г. Москва, 123423, Россия

Salyama Adilya st., 2, Moscow, 123423, Russia

ajr.mingazof@gmail.comФГБУ «НМИЦ колопроктологии имени А.Н. Рыжих» Минздрава России; ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава РоссииРоссияRyzhikh National Medical Research Center of Coloproctology; Russian Medical Academy of Continuous Professional EducationRussian FederationФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава РоссииРоссияI.M. Sechenov First Moscow State Medical University of the Ministry of Health of RussiaRussian FederationФГБОУ ВО «МГМСУ им. А.И. Евдокимова» Минздрава РоссииРоссияMoscow State Medical and Dental University named after A.I. Evdokimov of the Ministry of Health of RussiaRussian FederationФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава РоссииРоссияNational Medical Research Center for Therapy and Preventive Medicine of the Ministry of Health of the Russian FederationRussian FederationГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт имени М.Ф. Владимирского»РоссияMoscow Regional Research Clinical Institute named after M.F. VladimirskyRussian FederationФГБУ «НМИЦ колопроктологии имени А.Н. Рыжих» Минздрава РоссииРоссияRyzhikh National Medical Research Center of ColoproctologyRussian FederationФГБОУ ВО Казанский ГМУ Минздрава РоссииРоссияKazan State Medical University of the Ministry of Health of RussiaRussian FederationФГБУ НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова Минздрава РоссииРоссияNational Medical Research Center of Obstetrics, Gynecology and Perinatology named after Academician V.I. Kulakov of the Ministry of Health of the Russian Federation of RussiaRussian FederationНИИ педиатрии и охраны здоровья детей ЦКБ РАН Министерства науки и высшего образования РФРоссияResearch Institute of Pediatrics and Children’s Health of the Central Committee of the Russian Academy of Sciences of the Ministry of Science and Higher Education of the Russian FederationRussian FederationФГАОУ ВО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова» Минздрава РоссииРоссияRussian National Research Medical University named after N.I. PirogovRussian FederationФГБОУ «НМИЦ хирургии им. А.В. Вишневского» Минздрава России; ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава РоссииРоссияA.V.Vishnevsky National Medical Research Center of the Ministry of Health of Russia; Russian Medical Academy of Continuous Professional EducationRussian FederationГБУЗ «МКНЦ имени А.С. Логинова» Департамента здравоохранения г. МосквыРоссияMoscow Clinical Research Center named after A.S. Loginov of the Moscow Department of HealthRussian FederationФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава РоссииРоссияRussian Medical Academy of Continuous Professional EducationRussian FederationФГБОУ ВО «ОмГМУ» Минздрава РоссииРеюньонOmsk State Medical University of the Ministry of Health of RussiaRéunionФГБОУ ВО «БГМУ» Минздрава РоссииРоссияBashkir State Medical University of the Ministry of Health of RussiaRussian FederationФГБОУ ВО «ПГМУ им. академика Е.А. Вагнера» Минздрава РоссииРоссияPerm State Medical University named after Academician E.A. Wagner of the Ministry of Health of RussiaRussian FederationФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава РоссииРоссияNational Medical Research Center for Children’s Health of the Ministry of Health of the Russian FederationRussian FederationГБУЗ НО Нижегородская областная клиническая больница им. Н.А. СемашкоРоссияNizhny Novgorod Regional Clinical Hospital named after N.A. SemashkoRussian FederationФГБОУ ВО ДВГМУРоссияFar Eastern State Medical UniversityRussian FederationФГБОУ ВО Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова Минздрава РоссииРоссияI.I. Mechnikov Northwestern State Medical University of the Ministry of Health of RussiaRussian FederationФГБОУ ВО ПетрГУМинобрнауки РоссииРоссияPetrozavodsk State UniversityRussian FederationГБУЗ «ГКБ №24» Департамента здравоохранения г. МосквыРоссияCity Clinical Hospital No. 24 of the Moscow Department of HealthRussian FederationМногопрофильная клиника СкандинавияРоссияClinic ScandinaviaRussian FederationФГБОУ ВО «ЮУГМУ» Минздрава РоссииРоссияSouth Ural State Medical University of the Ministry of Health of the Russian FederationRussian FederationСПб ГБУЗ «ГКБ №31»РоссияCity Clinical Hospital No. 31Russian FederationФГБОУ ВО «Астраханский ГМУ» Минздрава РоссииРоссияAstrakhan State Medical University of the Ministry of Health of RussiaRussian FederationФГАОУ ВО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России; ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава РоссииРоссияRussian National Research Medical University named after N.I. Pirogov; Russian Medical Academy of Continuous Professional EducationRussian FederationГАУЗ «РКБ» Минздрава Республики ТатарстанРоссияRepublican Clinical Hospital of the Ministry of Health of the Republic of TatarstanRussian FederationФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииРоссияNovosibirsk State Medical University of the Ministry of Health of RussiaRussian FederationФГБОУ ВО «Ставропольский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииРоссияStavropol State Medical University of the Ministry of Health of RussiaRussian FederationФГБОУ ВО «ПСПбГМУ им. И.П. Павлова» Минздрава РоссииРоссияI.P. Pavlov First St. Petersburg State Medical UniversityRussian FederationФГБОУ ВО «ЧГУ им. И.Н. Ульянова»РоссияI.N. Ulyanov Chuvash State UniversityRussian FederationКлинический центр «Клиника Рассвет»РоссияClinical Center “Clinic Dawn”Russian FederationФГБНУ «Иркутский научный центр хирургии и травматологии»РоссияIrkutsk Scientific Center of Surgery and TraumatologyRussian Federation202321062023222172183Copyright © Шелыгин Ю.А., Ачкасов С.И., Решетов И.В., Маев И.В., Драпкина О.М., Белоусова Е.А., Варданян А.В., Нанаева Б.А., Абдулганиева Д.И., Адамян Л.В., Намазова-Баранова Л.С., Разумовский А.Ю., Ревишвили А.Ш., Хатьков И.Е., Шабунин А.В., Ливзан М.А., Сажин А.В., Тимербулатов В.М., Хлынова О.В., Яцык С.П., Абдулхаков Р.А., Алексеева О.П., Алексеенко С.А., Бакулин И.Г., Барышева О.Ю., Благовестнов Д.А., Болихов К.В., Веселов В.В., Виноградов Ю.А., Головенко О.В., Губонина И.В., Гуляев А.А., Долгушина А.И., Дьяконова Е.Ю., Жигалова Т.Н., Карпухин О.Ю., Князев О.В., Костенко Н.В., Лоранская И.Д., Москалев А.И., Одинцова А.Х., Омельяновский В.В., Осипенко М.Ф., Павленко В.В., Полуэктова Е.А., Попов Д.Е., Родоман Г.В., Сегаль А.М., Ситкин С.И., Скалинская М.И., Сурков А.Н., Тарасова Л.В., Успенская Ю.Б., Фролов С.А., Чашкова Е.Ю., Шаповальянц С.Г., Шифрин О.С., Щербакова О.В., Щукина О.Б., Шкурко Т.В., Назаров И.В., Мингазов А.Ф., 20232023Шелыгин Ю.А., Ачкасов С.И., Решетов И.В., Маев И.В., Драпкина О.М., Белоусова Е.А., Варданян А.В., Нанаева Б.А., Абдулганиева Д.И., Адамян Л.В., Намазова-Баранова Л.С., Разумовский А.Ю., Ревишвили А.Ш., Хатьков И.Е., Шабунин А.В., Ливзан М.А., Сажин А.В., Тимербулатов В.М., Хлынова О.В., Яцык С.П., Абдулхаков Р.А., Алексеева О.П., Алексеенко С.А., Бакулин И.Г., Барышева О.Ю., Благовестнов Д.А., Болихов К.В., Веселов В.В., Виноградов Ю.А., Головенко О.В., Губонина И.В., Гуляев А.А., Долгушина А.И., Дьяконова Е.Ю., Жигалова Т.Н., Карпухин О.Ю., Князев О.В., Костенко Н.В., Лоранская И.Д., Москалев А.И., Одинцова А.Х., Омельяновский В.В., Осипенко М.Ф., Павленко В.В., Полуэктова Е.А., Попов Д.Е., Родоман Г.В., Сегаль А.М., Ситкин С.И., Скалинская М.И., Сурков А.Н., Тарасова Л.В., Успенская Ю.Б., Фролов С.А., Чашкова Е.Ю., Шаповальянц С.Г., Шифрин О.С., Щербакова О.В., Щукина О.Б., Шкурко Т.В., Назаров И.В., Мингазов А.Ф.Shelygin Y.A., Achkasov S.I., Reshetov I.V., Mayev I.V., Drapkina O.M., Belousova E.A., Vardanyan A.V., Nanaeva B.A., Abdulganieva D.I., Adamyan L.V., Namazova-Baranova L.S., Razumovsky A.Y., Revishvili A.S., Khatkov I.E., Shabunin A.V., Livzan M.A., Sazhin A.V., Timerbulatov V.M., Khlynova O.V., Yatsyk S.P., Abdulkhakov R.A., Alekseeva O.P., Alekseenko S.A., Bakulin I.G., Barysheva O.Y., Blagovestnov D.A., Bolikhov K.V., Veselov V.V., Vinogradov Y.A., Golovenko O.V., Gubonina I.V., Gulyaev A.A., Dolgushina A.I., Dyakonova E.Y., Zhigalova T.N., Karpukhin O.Y., Knyazev O.V., Kostenko N.V., Loranskaya I.D., Moskalev A.I., Odintsova A.H., Omelyanovsky V.V., Osipenko M.F., Pavlenko V.V., Poluektova E.A., Popov D.E., Rodoman G.V., Segal A.M., Sitkin S.I., Skalinskaya M.I., Surkov A.N., Tarasova L.V., Uspenskaya Y.B., Frolov S.A., Chashkova E.Y., Shapovalyants S.G., Shifrin O.S., Shcherbakova O.V., Shchukina O.B., Shkurko T.V., Nazarov I.V., Mingazov A.F.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.ruproctology.com/jour/article/view/1821ЦЕЛЬ

ЦЕЛЬ: сформировать консенсус панели экспертов по спорным вопросам хирургического лечения болезни Крона c использованием Дельфийского метода.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: проведено поперечное исследование с применением Дельфийского метода. В анонимном голосовании (31.03.23 г.) приняло участие 62 эксперта. Для коррекции отобрано 5 положений из действующей редакции клинических рекомендаций [2]. На основании практического опыта рабочей группы, а также литературных данных сформулированы 3 новые рекомендации. Рекомендации, не достигшие необходимого уровня согласия (80% и более), будут подвергнуты 2 раунду Дельфийского голосования.

РЕЗУЛЬТАТЫ

РЕЗУЛЬТАТЫ: эксперты в полном составе приняли участие в голосовании. Панель экспертов представлена 8 различными направлениями практической медицины, медиана стажа профессиональной деятельности респондентов составила 30 (12–49) лет. Из 8 представленных для голосования положений, консенсус (80% и более) был достигнут по 6 из 8 рекомендаций. 2 тезиса пересмотрены и направлены панели экспертов заочно для проведения 2 раунда Дельфийского голосования. Достигнут консенсус (более 80%) по двум новым формулировкам тезисов-рекомендаций.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: проведенное поперечное исследование по методу Дельфи позволило получить срез мнений панели экспертов по спорным вопросам хирургического лечения болезни Крона. Рекомендации, достигшие консенсуса, будут включены рабочей группой в новую редакцию клинических рекомендаций по диагностике и лечению БК.

AIM

AIM: to establish the consensus on controversial issues of the surgery for Сrohn’s disease by Delphi method.

METHODS

METHODS: a cross-sectional study was conducted by the Delphi method. 62 experts voted intramural and anonymous (31.03.23). 5 statements from the current edition of clinical guidelines were selected for correction by working group and further voting [2]. Based on the practical experience of the working group and literature data, 3 new statements were created also. Statements that do not reach the required level of agreement (80% or more) will be subjected to Round 2 of the Delphi method.

RESULTS

RESULTS: all experts took part in the anonymous voting. The panel of experts is represented by 8 different areas of practical medicine and the median of the professional experience of the respondents was 30 (12–49) years. Of the 8 statements submitted for voting, consensus (80% or more) was reached on 6 out of 8. 2 statements have been revised by working group for the distance 2nd round of the Delphi study. Consensus (more than 80%) was reached on both.

CONCLUSION

CONCLUSION: a cross-sectional study by the Delphi method provided the opinions of a panel of experts on controversial issues in the surgical treatment of Crohn’s disease. Statements that reach consensus will be included by the working group in a new edition of clinical guidelines of Crohn’s disease.

болезнь Кронаклинические рекомендациихирургическое лечениеДельфийский методCrohn’s diseaseclinical guidelinessurgeryDelphi methodReferencesЗаболотских И.Б. и соавт. Технологии консенсуса при анализе рекомендаций: международный опыт применения метода Дельфи в анестезиологии и интенсивной терапии. Систематический обзор. Вестник Интенсивной Терапии Имени А.И. Салтанова. 2021;1:90–106. doi: 10.21320/1818-474X-2021-1-90-106Zabolotskikh I.B., et al. Consensus technologies in the analysis of recommendations: international experience in the use of the Delphi method in anesthesiology and intensive care. Systematic review. Bulletin Of Intensive Therapy Named After A.I. Saltanov. 2021;1:90–106. (in Russ.). doi: 10.21320/1818-474X-2021-1-90-106Клинические рекомендации по диагностике и лечению болезни Крона у взрослых (проект). Колопроктология. 2020;2(19):8–38. doi: 10.33878/2073-7556-2020-19-2-8-38Clinical recommendations for the diagnosis and treatment of Crohn’s disease in adults (project). Koloproktologia. 2020;2(19):8–38. (in Russ.). doi: 10.33878/2073-7556-2020-19-2-8-38Adamina M., и соавт. ECCO Guidelines on Therapeutics in Crohn’s Disease: Surgical Treatment. Journal of Crohn’s & Colitis. 2020;2(14):155–168.Adamina M., и соавт. ECCO Guidelines on Therapeutics in Crohn’s Disease: Surgical Treatment. Journal of Crohn’s & Colitis. 2020;2(14):155–168.Agha FP, et al. Appendicitis as the initial manifestation of Crohn’s disease: radiologic features and prognosis. AJR. American journal of gastroenterology. 1987. № 3 (149). C. 515–518.Agha FP, et al. Appendicitis as the initial manifestation of Crohn’s disease: radiologic features and prognosis. AJR. American journal of gastroenterology. 1987. № 3 (149). C. 515–518.Annese V, et al. Optimizing biologic therapy in inflammatory bowel disease: a Delphi consensus in the United Arab Emirates. Therapeutic Advances in Gastroenterology. 2021 Dec 22;14:17562848211065329. doi: 10.1177/17562848211065329 eCollection 2021Annese V, et al. Optimizing biologic therapy in inflammatory bowel disease: a Delphi consensus in the United Arab Emirates. Therapeutic Advances in Gastroenterology. 2021 Dec 22;14:17562848211065329. doi: 10.1177/17562848211065329 eCollection 2021Azuhata T, et al. Time from admission to initiation of surgery for source control is a critical determinant of survival in patients with gastrointestinal perforation with associated septic shock. Critical Care (London, England). 2014;3(18):R87.Azuhata T, et al. Time from admission to initiation of surgery for source control is a critical determinant of survival in patients with gastrointestinal perforation with associated septic shock. Critical Care (London, England). 2014;3(18):R87.Bemelman WA, et al. ECCO-ESCP Consensus on Surgery for Crohn’s Disease. Journal of Crohn’s & Colitis. 2018;1(12):1–16.Bemelman WA, et al. ECCO-ESCP Consensus on Surgery for Crohn’s Disease. Journal of Crohn’s & Colitis. 2018;1(12):1–16.Boulkedid R, et al. Using and reporting the Delphi method for selecting healthcare quality indicators: a systematic review. PloS One. 2011;6(6):e20476.Boulkedid R, et al. Using and reporting the Delphi method for selecting healthcare quality indicators: a systematic review. PloS One. 2011;6(6):e20476.Bundred NJ, et al. Free perforation in Crohn’s colitis. A ten-year review. Diseases of the Colon and Rectum. 1985;1(28):35–37.Bundred NJ, et al. Free perforation in Crohn’s colitis. A ten-year review. Diseases of the Colon and Rectum. 1985;1(28):35–37.Caprilli R, Viscido A, Latella G. Current management of severe ulcerative colitis. Nature Clinical Practice. Gastroenterology &Hepatology. 2007;2(4):92–101.Caprilli R, Viscido A, Latella G. Current management of severe ulcerative colitis. Nature Clinical Practice. Gastroenterology &Hepatology. 2007;2(4):92–101.Clancy C, et al. A Meta-analysis of Percutaneous Drainage Versus Surgery as the Initial Treatment of Crohn’s Disease-related Intraabdominal Abscess. Journal of Crohn’s & Colitis. 2016;2(10):202–208.Clancy C, et al. A Meta-analysis of Percutaneous Drainage Versus Surgery as the Initial Treatment of Crohn’s Disease-related Intraabdominal Abscess. Journal of Crohn’s & Colitis. 2016;2(10):202–208.Diamond IR, et al. Defining consensus: a systematic review recommends methodologic criteria for reporting of Delphi studies. Journal of Clinical Epidemiology. 2014;4(67):401–409.Diamond IR, et al. Defining consensus: a systematic review recommends methodologic criteria for reporting of Delphi studies. Journal of Clinical Epidemiology. 2014;4(67):401–409.Dietz DW, et al. Safety and longterm efficacy of strictureplasty in 314 patients with obstructing small bowel Crohn’s disease. Journal of the American College of Surgeons. 2001;3(192):330–337; discussion 337-338.Dietz DW, et al. Safety and longterm efficacy of strictureplasty in 314 patients with obstructing small bowel Crohn’s disease. Journal of the American College of Surgeons. 2001;3(192):330–337; discussion 337-338.Dignass A, et al. The second European evidence-based Consensus on the diagnosis and management of Crohn’s disease: Current management. Journal of Crohn’s & Colitis. 2010;1(4):28–62.Dignass A, et al. The second European evidence-based Consensus on the diagnosis and management of Crohn’s disease: Current management. Journal of Crohn’s & Colitis. 2010;1(4):28–62.Gecse KB, et al.A global consensus on the classification, diagnosis and multidisciplinary treatment of perianal fistulising Crohn’s disease. Gut. 2014;9(63):1381–1392.Gecse KB, et al.A global consensus on the classification, diagnosis and multidisciplinary treatment of perianal fistulising Crohn’s disease. Gut. 2014;9(63):1381–1392.de Groof EJ, et al. Persistent Mesorectal Inflammatory Activity is Associated With Complications After Proctectomy in Crohn’s Disease. Journal of Crohn’s & Colitis. 2019;3(13):285–293.de Groof EJ, et al. Persistent Mesorectal Inflammatory Activity is Associated With Complications After Proctectomy in Crohn’s Disease. Journal of Crohn’s & Colitis. 2019;3(13):285–293.He X, et al. Preoperative Percutaneous Drainage of Spontaneous Intra-Abdominal Abscess in Patients With Crohn’s Disease: A MetaAnalysis. Journal of Clinical Gastroenterology. 2015;9(49):e82–90.He X, et al. Preoperative Percutaneous Drainage of Spontaneous Intra-Abdominal Abscess in Patients With Crohn’s Disease: A MetaAnalysis. Journal of Clinical Gastroenterology. 2015;9(49):e82–90.Ibáñez-Samaniego L, et al. Safety and Efficacy of Anti-TNFα Treatment in Crohn’s Disease Patients with Abdominal Abscesses. Hepato-Gastroenterology. 2015;139(62):647–652.Ibáñez-Samaniego L, et al. Safety and Efficacy of Anti-TNFα Treatment in Crohn’s Disease Patients with Abdominal Abscesses. Hepato-Gastroenterology. 2015;139(62):647–652.Jawhari A, et al. Intra-abdominal and pelvic abscess in Crohn’s disease: results of noninvasive and surgical management. The British Journal of Surgery. 1998;3(85):367–371.Jawhari A, et al. Intra-abdominal and pelvic abscess in Crohn’s disease: results of noninvasive and surgical management. The British Journal of Surgery. 1998;3(85):367–371.Kaplan GG, et al. The risk of developing Crohn’s disease after an appendectomy: a meta-analysis. The American Journal of Gastroenterology. 2008; 11(103):2925–2931.Kaplan GG, et al. The risk of developing Crohn’s disease after an appendectomy: a meta-analysis. The American Journal of Gastroenterology. 2008; 11(103):2925–2931.Lightner AL, et al. The American Society of Colon and Rectal Surgeons Clinical Practice Guidelines for the Surgical Management of Crohn’s Disease. Diseases of the Colon and Rectum. 2020;8(63):1028–1052.Lightner AL, et al. The American Society of Colon and Rectal Surgeons Clinical Practice Guidelines for the Surgical Management of Crohn’s Disease. Diseases of the Colon and Rectum. 2020;8(63):1028–1052.Mascolino A, et al. Large retroperitoneal abscess extended to the inferior right limb secondary to a perforated ileal Crohn’s disease: the importance of the multidisciplinary approach. Il Giornale Di Chirurgia. 2016;1(37):37–41.Mascolino A, et al. Large retroperitoneal abscess extended to the inferior right limb secondary to a perforated ileal Crohn’s disease: the importance of the multidisciplinary approach. Il Giornale Di Chirurgia. 2016;1(37):37–41.Mercier É, et al. A Canadian consensus-based list of urgent and specialized in-hospital trauma care interventions to assess the accuracy of prehospital trauma triage protocols: a modified Delphi study. Canadian Journal of Surgery. Journal Canadien De Chirurgie. 2023;2(66):E181–E188.Mercier É, et al. A Canadian consensus-based list of urgent and specialized in-hospital trauma care interventions to assess the accuracy of prehospital trauma triage protocols: a modified Delphi study. Canadian Journal of Surgery. Journal Canadien De Chirurgie. 2023;2(66):E181–E188.Quaresma AB, Miranda EF, Kotze PG. Management of ileocecal crohn’s disease during surgical treatment for acute appendicitis: a systematic review. Arquivos De Gastroenterologia. 2021;4(58):560–565.Quaresma AB, Miranda EF, Kotze PG. Management of ileocecal crohn’s disease during surgical treatment for acute appendicitis: a systematic review. Arquivos De Gastroenterologia. 2021;4(58):560–565.Rieder F, et al. European Crohn’s and Colitis Organisation Topical Review on Prediction, Diagnosis and Management of Fibrostenosing Crohn’s Disease. Journal of Crohn’s & Colitis. 2016;8(10):873–885.Rieder F, et al. European Crohn’s and Colitis Organisation Topical Review on Prediction, Diagnosis and Management of Fibrostenosing Crohn’s Disease. Journal of Crohn’s & Colitis. 2016;8(10):873–885.Spranger J, et al. Reporting guidelines for Delphi techniques in health sciences: A methodological review. Zeitschrift Fur Evidenz, Fortbildung Und Qualitat Im Gesundheitswesen. 2022;172:1–11.Spranger J, et al. Reporting guidelines for Delphi techniques in health sciences: A methodological review. Zeitschrift Fur Evidenz, Fortbildung Und Qualitat Im Gesundheitswesen. 2022;172:1–11.Werbin N, et al. Free perforation in Crohn’s disease. The Israel Medical Association journal: IMAJ. 2003:3(5):175–177.Werbin N, et al. Free perforation in Crohn’s disease. The Israel Medical Association journal: IMAJ. 2003:3(5):175–177.Butt WT, et al. Strictureplasty versus bowel resection for the surgical management of fibrostenotic Crohn’s disease: a systematic review and meta-analysis. International Journal of Colorectal Disease. 2020;4(35):705–717.Butt WT, et al. Strictureplasty versus bowel resection for the surgical management of fibrostenotic Crohn’s disease: a systematic review and meta-analysis. International Journal of Colorectal Disease. 2020;4(35):705–717.Campbell L, et al. Comparison of conventional and nonconventional strictureplasties in Crohn’s disease: a systematic review and meta-analysis. Diseases of the Colon and Rectum. 2012;6(55):714–726.Campbell L, et al. Comparison of conventional and nonconventional strictureplasties in Crohn’s disease: a systematic review and meta-analysis. Diseases of the Colon and Rectum. 2012;6(55):714–726.Liu RQ, et al. Comparison of primary anastomosis and staged surgery in emergency treatment of complicated Crohn’s disease. Journal of Digestive Diseases. 2020;12(21):724–734.Liu RQ, et al. Comparison of primary anastomosis and staged surgery in emergency treatment of complicated Crohn’s disease. Journal of Digestive Diseases. 2020;12(21):724–734.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.