Денисенко Эдуард Валерьевич — хирург
ул. Некрасова, д.10, г. Витебск, 210001
Eduard V. Denisenko — surgeon
Nekrasova st., 10, Vitebsk, 210001
Денисенко Валерий Ларионович — д.м.н., профессор кафедры общей хирургии; главный врач
ул. Некрасова, д.10, г. Витебск, 210001
пр-т Фрунзе, д. 27, г. Витебск, 210009
Valery L. Denisenko — MD, Professor of the Department of General Surgery; Chief Physician
Nekrasova st., 10, Vitebsk, 210001
27, Frunze Ave., Vitebsk, 210009
Гаин Юрий Михайлович — д.м.н., профессор кафедры неотложной хирургии, проректор по научной работе
ул. П. Бровки, д. 3, корп. 3, г. Минск, 220013
Yuri M. Gain — MD, Professor of the Department of Emergency Surgery, Vice-Rector for Scientific Work
P. Brovki st., 3, bld. 3, Minsk, 220013
Цыплаков Константин Геннадьевич — заведующий отделения колопроктологии
ул. Некрасова, д.10, г. Витебск, 210001
Konstantin G. Tsyplakov — Head of the Department of Coloproctology
Nekrasova st., 10, Vitebsk, 210001
Коробов Геннадий Дмитриевич — к.м.н., доцент учебного центра практической подготовки и симуляционного обучения
пр-т Фрунзе, д. 27, г. Витебск, 210009
Gennady D. Korobov — Candidate of Medical Sciences, Associate Professor of the training center for Practical training and Simulation training
27, Frunze Ave., Vitebsk, 210009
ЦЕЛЬ: изучить отдаленные результаты использования лазерной технологии в хирургическом лечении свищей заднего прохода по сравнению с традиционными методами (иссечение свища с последующим проведением лигатуры, иссечение свища с последующим восстановлением сфинктера).
ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ: проведено одноцентровое ретроспективное исследование, критерием включения пациентов являлось наличие у пациентов транссфинктерных свищей заднего прохода. Количество пациентов — 150 (первая группа — 50 пациентов, вторая группа — 50 пациентов, третья группа — 50 пациентов). Пациентам производили 3 варианта оперативного вмешательства. В 1 (основной) группе выполняли лечение свища с помощью лазерной технологии, во 2 группе — иссечение свища с последующим проведением лигатуры, в 3 группе — иссечение свища с последующим ушиванием сфинктера. Проведен анализ компонент показателей качества жизни (по школе SF-36), а также различий по частоте рецидивов на 180 сутки после проведенной операций.
РЕЗУЛЬТАТЫ: установлено, что частота рецидивов при использовании лазерной технологии достоверно не увеличивается по сравнению с контрольными группами (р = 0,5). В основной группе спустя 6 месяцев после операции выявлены более высокие показатели компоненты физического здоровья (РН) (F = 11260,72 р = 0,001), а также психического здоровья (МН) (F = 10459,6 р = 0,001).
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: лечение свищей заднего прохода с помощью лазерных технологий не увеличивает частоту рецидивов и улучшает качество жизни пациентов по сравнению с традиционными методами.
AIM: to assess the effectiveness late results of laser technologies in the treatment of anal fistulas compared with traditional methods (excision of the fistula followed by ligature, excision of the fistula followed by restoration of the sphincter).
PATIENTS AND METHODS: a single-center retrospective study included 150 patients. Patients underwent 3 variants of surgical intervention. In the first group (50 patients), the fistula was treated with laser technology. In the 2nd group (50 patients), the fistula was excised followed by seton, in the 3rd group (50 patients), the fistula was excised followed by sphincteroplasty. Quality of life (according to the SF-36 school), as well as differences in the proportion of relapses on the 180th day after the surgery was carried out.
RESULTS: it was revealed that higher indicators of the components of physical health (PH) (F = 11260.72 p < 0.001), as well as mental health (MN) (F = 10459.6 p < 0.001) were detected in the group of patients treated with laser technology. The calculation of significant differences in the observation groups showed that with the number of observations more than the specified one, it is possible to state a decrease in the number of relapses with the laser treatment method by 2.2 times compared with traditional methods.
CONCLUSION: laser technology for anal fistulas is a progressive method that provides a significant reduce of recurrence rate, as well as improving the quality of life of patients in late postoperative period.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.