ул. Саляма Адиля, д. 2, г. Москва, 123423
Salyama Adilya str., 2, Moscow, 123423
ул. Саляма Адиля, д. 2, г. Москва, 123423
Salyama Adilya str., 2, Moscow, 123423
ул. Саляма Адиля, д. 2, г. Москва, 123423
Salyama Adilya str., 2, Moscow, 123423
ул. Саляма Адиля, д. 2, г. Москва, 123423
Salyama Adilya str., 2, Moscow, 123423
ул. Саляма Адиля, д. 2, г. Москва, 123423
Salyama Adilya str., 2, Moscow, 123423
ул. Саляма Адиля, д. 2, г. Москва, 123423
Salyama Adilya str., 2, Moscow, 123423
ВВЕДЕНИЕ: в настоящее время не разработана тактика лечения пациентов с метастатически пораженными забрюшинными лимфоузлами.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: оценить влияние хирургического лечение при метастазах в забрюшинных и тазовых лимфоузлах на общую и безрецидивную выживаемость.
РЕЗУЛЬТАТЫ: в анализ включено 30 пациентов с метастазами в забрюшинные лимфоузлы, находившихся на лечении в период с января 2016 по октябрь 2019 гг., среди которых колоректальный рак, с синхронными метастазами в забрюшинные лимфоузлы, диагностирован в 21/30 (70%). Медиана общей и безрецидивной выживаемости, у пациентов, перенесших лимфодиссекцию, составила 32 и 13 месяцев, соответственно. Рецидивы возникли у 14/30 (47%) больных. Одна-, двух-, трехлетняя безрецидивная выживаемость составила 61 ± 11%, 20 ± 11%, 0%; общая — 95 ± 4%, 74 ± 14%, 37 ± 19%, соответственно. Медиана безрецидивной выживаемости в группе с изолированным поражением забрюшинных лимфоузлов составила 14 (9–29) месяцев, а в группе с метастазами в забрюшинные лимфоузлы в сочетании с синхронным поражением печени — 10 (6–18) месяцев и не имела статистических различий. Одно- и трехлетняя безрецидивная выживаемость была одинаковая в группах и составила 58% ± 15 и 0%, p = 0,2. Унивариантный анализ не выявил факторов, связанных с общей и безрецидивной выживаемостью.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: у отобранной группы больных колоректальным раком, с поражением забрюшинных лимфоузлов, в том числе и с резектабельными метастазами в другие органы, хирургическое лечение может быть предпринято, поскольку сопровождается относительно низкой частотой осложнений. Однако малое число наблюдений требует дальнейшего изучения данного вопроса.
AIM: to evaluate the effect of surgery for metastases in retroperitoneal and pelvic lymph nodes on overall and disease-free survival.
PATIENTS AND METHODS: the analysis included 30 patients with retroperitoneal lymph node metastases of colorectal cancer. Synchronous metastases to the retroperitoneal lymph nodes, were diagnosed in 21/30 (70%).
RESULTS: the median overall and disease-free survival in patients who underwent lymphodissection was 32 and 13 months, respectively. Recurrence occurred in 14/30 (47%) patients. One-, two-, three-year disease-free survival was 61 ± 11%, 20 ± 11%, 0%; general 95 ± 4%, 74 ± 14%, 37 ± 19%, relatively. The median disease-free survival in the group with isolated retroperitoneal lymph node lesion was 14 (9–29) months and 10 (6–18) months in the group with retroperitoneal lymph node metastases in combination with synchronous liver lesion. One-and three-year disease-free survival was the same in the groups and was 58 ± 15% and 0%, p = 0.2. The univariate analysis did not reveal any factors related to overall and disease-free survival.
CONCLUSION: in a selected group of patients with colorectal cancer, with lesions of retroperitoneal lymph nodes, including resectable metastases to the other organs, surgery can be justified, since it is accompanied by a relatively low rate of complications. However, the small cohort requires further study.
.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.