gnckКолопроктологияKoloproktologia2073-75562686-7303Russian Association of Coloproctology10.33878/2073-7556-2019-18-4-134-138gnck-1517Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯCASE REPORTГИГАНТСКАЯ ГАСТРОИНТЕСТИНАЛЬНАЯ СТРОМАЛЬНАЯ ОПУХОЛЬ СИГМОВИДНОЙ КИШКИ (клинический случай)GIANT GASTROINTESTINAL STROMAL TUMOR OF THE SIGMOID COLON (case report)ШакировР. Р.ShakirovR. R.ЗиганшинМ. И.ZiganshinM. I.КарпухинО. Ю.KarpukhinO. Yu.

Карпухин Олег Юрьевич

ГАУЗ «РКБ МЗ РТ», отделение колопроктологии

г. Казань, Оренбургский тракт, д. 138, 420064

oleg_karpukhin@mail.ruГАУЗ Республиканская клиническая больница МЗ РТРоссияRepublican Clinical HospitalRussian FederationГАУЗ Республиканская клиническая больница МЗ РТ; ФГБОУ ВО Казанский ГМУ Минздрава РоссииRussian FederationRepublican Clinical Hospital; Kazan State Medical UniversityRussian Federation201921122019184134138Copyright © Шакиров Р.Р., Зиганшин М.И., Карпухин О.Ю., 20192019Шакиров Р.Р., Зиганшин М.И., Карпухин О.Ю.Shakirov R.R., Ziganshin M.I., Karpukhin O.Y.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.ruproctology.com/jour/article/view/1517ЦЕЛЬ

ЦЕЛЬ. Представлено клиническое наблюдение редкой формы стромальной опухоли толстой кишки у пациентки, ранее оперированной по поводу рака молочной железы

ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ

ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ. В отделении колопроктологии проведено обследование пациентки с быстрорастущей опухолью брюшной полости неясного генеза. По данным УЗИ и РКТ органов брюшной полости обнаружено большое малоподвижное бугристое образование, сдавливающее окружающие органы и, вероятно, исходящее из толстой кишки.

РЕЗУЛЬТАТЫ

РЕЗУЛЬТАТЫ. Произведено удаление опухоли, исходящей из сигмовидной кишки с резекцией ее сегмента и восстановлением непрерывности кишечной трубки. Послеоперационный период протекал без особенностей, выписка на 7 сутки после операции. Иммуногистохимическое исследование опухоли: гастроинтестинальная автономная нейрогенная опухоль (GANT) – вариант ГИСО.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Проведение оперативного лечения пациентов с редкими формами мезенхиальных опухолей возможно в условиях отделения колопроктологии при достаточных навыках хирургов и материально-техническом оснащении клиники. При этом необходимо соблюдать мультидисциплинарность подхода в ведении такого пациента.

The paper presents a clinical case of a rare stromal colon tumor in a patient previously operated for breast cancer. The patient with a rapidly growing abdominal tumor of unknown origin underwent tests in the department of coloproctology. According to ultrasound and CT examina-tion, the lumpy formation with large size and low mobility, compressing the surrounding organs and probably coming from the colon, has been revealed. The removal of the tumor coming from the sigmoid colon with segmental resection anastomosis was performed. The postoperative period was uncomplicated, patient discharged from the clinic 7 days after surgery. Immunohistochemical examination of the tumor showed Gastrointestinal Autonomous Neurogenic Tumor (GANT) – a variant of GIST. Surgery for rare mesenchymal tumors is better in the coloproctologi-cal units with sufficient skills of surgeons. The multidisciplinary approach is necessary in such cases.

гастроинтестинальная стромальная опухольудаление опухоли]gastrointestinal stromal tumortumor removalReferencesTakaki M. Gut pacemaker cells: the interstitial cells of Cajal (ICC). J Smooth Muscle Res. 2003 Oct;39(5):137-61.Takaki M. Gut pacemaker cells: the interstitial cells of Cajal (ICC). J Smooth Muscle Res. 2003 Oct;39(5):137-61.Богомолов Н.И., Пахольчук П.П., Томских Н.Н., Гончаров А.Г., и соавт. Стромальные опухоли желудочно-кишечного тракта (GIST): Клиническая монография. Тверь: ООО «Изд-во Триада». 2006; 40 с.Bogomolov N.I., Pakholchuk P.P., Tomskikh N.N., Goncharov AG. Stromal tumors of the gastrointestinal tract (GIST): Clinical mono-graph. Tver: LLC «Publishing house Triad», 2006, 40 p. (in Russ.).Онкология: Национальное руководство. Краткое издание (Под ред. В.И. Чиссова, М.И. Давыдова). М., ГЭОТАР-Медиа. 2014; 576 с.Oncology: National manual. Short edition (Edited by Chissov VI, Davydov MI). M.: GEOTAR-Media. 2014; 576 p. (in Russ.).Demetri GD, Antonescu CR, DeMatteo RP et al. NCCN Task Force report: update on the management of patients with gastrointestinal stromaltumors. J Natl Compr Canc Netw. 2010;8(Suppl. 2):1-41.Demetri G D, Antonescu CR, DeMatteo RP et al. NCCN Task Force report: update on the management of patients with gastrointestinal stromaltumors. J Natl Compr Canc Netw. 2010;8(Suppl. 2):1-41.Gasali PG, Blay J-Y, Bertuzzi A et al. Gastrointestinal stromal tumors: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2014;25(Suppl. 3):21-26.Gasali PG, Blay J-Y, Bertuzzi A et al. Gastrointestinal stromal tumors: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and followup. Ann Oncol. 2014;25(Suppl. 3):21-26.Карачун А.М., Орлова Р.В., Пелипась Ю.В. и соавт. Современные представления об особенностях хирургического лечения гастро-интестинальных стромальных опухолей. Клиническая больница 122. 2016; Вып. 16, c. 48-57.Karachun A.M., Orlova R.V., Pelipas Yu.V. et al. Modern ideas about the features of surgical treatment of gastrointestinal stromal tumors. Clinical hospital 122. 2016; v. 16, pp. 48-57. (in Russ.).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.